古代医疗制我国古代的医疗制度,自形成到发展完善,都经历了哪些过程


相信很多人在聊到看病问题的时候都会有同感:实在是太难了!这个难体现在方方面面 , 尤其是一些比较大的毛病或者是问题 。 如果居住地没有较好的医院 , 尤其是很多几线小城市下的县城农村等等地方 , 看病就成了老大难 。 小病花大钱 , 大病没法治 , 只能往周边最近的好医院跑 。 但是首先预约挂号就是个难题 , 挂上了要请假过去也是个问题 , 有些病检查之后需要住院治疗等等都是非常令人头疼的问题 。 总之一个字:难!即使现代社会医疗技术比起过去发达不知多少倍 , 偶尔仍然会出现误诊的情况 。
而众所周知的是 , 古代的医疗条件极其落后 , 相应的医疗手段、器具等等都是非常缺的 , 并且药材也是非常贵的 , 普通的家庭根本看不起病 。 这也就造成了在我们现代看来非常普通的病比如感冒、发烧在过去就可以要了一个人的命 。 但是很多人不知道的是 , 一直到近代以前 , 我国的医疗系统与制度一直是领先世界的 , 我国现代的医疗水平之所以大大落后于其他发达国家 , 只是由于近代清朝的闭关锁国以及后来发生的一系列事件才以致于此 。 要知道我国的医疗制度自秦汉便已开始慢慢形成 , 并在之后的各朝各代当中 , 不断得到完善 。

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李时珍采药图
医疗制度最早产生于周朝
准确来说 , 医疗制度的产生是在周朝 。 这个时期的医学有着非常大的发展与进步 , 于是便建立了较为完备的医疗制度 。 《周礼·天官冢宰》中记载:"医师掌医之政令 , 聚毒药以共医事 。 凡邦之有疾病者、疮疡者造焉 , 则使医分而治之 。 岁终则稽其医事 , 以制其食 , 十全为上 , 十失一次之 , 十失二次之 , 十失三次之 , 十失四为下" 。
这个时期的分科还是比较笼统简单的 , 总共分为五种:"1、医师 。 是众医之长 , 隶天官冢宰 , 掌管医政和医疗 , 又设府、史、徒辅佐工作 。 2、食医 , 主要是负责帝王用饮食 。 3、疾医 , 也就是内科医生 , 通常情况下只给平民看病 。 4、疡医(外科医生);5、兽医 。 "这个时候还有设置了专门负责掌管药物、器械的职位;以及负责医案、文书的职位;还有专门看护病人的职位等等 。
分工明确 , 各司其职 , 并且还有年终考核 , 根据最终的考核结果来决定职位与薪水高低 , 并且在之后的每一个朝代 , 都在继承了周朝的医疗制度的基础上不断完善 。 每朝每代都有专门的医疗制度以及医疗机构管理人员 。

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古代药铺
在春秋战国时期 , 出现了"百家争鸣"之盛况 , 这个时期不仅仅只有文化思想方面百花竟放 , 社会经济、科技、医疗也得到了一个前所未有的飞速发展 。 中医药理论体系开始建立并逐渐形成 , 这些都推动着医疗制度的发展 。 例如秦朝的太医令是整个医药系统当中职位最高的人 , 并且他们主要是为皇族王室服务 , 到后世发展成为御医 。
西汉时期在继承了秦朝医疗制度的基础上又得到了进一步的完善和发展 。 东汉时期 , 医疗制度发生了一定的变化 , 但是更多的还是完善 , 比如这个时期增加了三个药职:中宫药长 , 尚药监和尝药太宫 。 根据他们分别担任的职责来看 , 这个时期在医药的管理方面已经有了明确的分工 。 中宫药长主要由宦官担任 , 主要负责后宫的妃嫔们的医药事宜 。 尝药太宫则是服侍皇帝服药的 , 皇帝服用都要我首先都要由他们尝过 , 才能让皇帝服用 。 南北朝的医疗制度和前朝相比并没有发生什么太大的变化 , 到北周时期发生了较大的变化 。

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