中心张伯礼院士:科技是支撑这次抗疫的中心力量

“科技是支撑这次抗疫的中心力量 , 我们很多方面取胜在科技 。”中国工程院院士 , 天津中医药大学校长张伯礼5月12日在“抗疫第一课”网上主题报告会上如是说 。
张伯礼在这次题为《众志成城 , 科学防治 , 在抗疫斗争中彰显文化自信》的报告中表示 , 中医抗疫的历史很悠久 , 3000年的中医的文字历史 , 也是一部抗疫的历史 , 记载了大大小小500多次疫病的防治的经验 。我们传承了3000年的很多好经验 , 结合我们现在的科学研究 , 打赢了这场战争 。
“湿毒疫”来自科技+证候学调查+专家经验
“西医关注病毒 , 比如病毒是什么结构?病毒在人体怎么体现?然后再研究相应药物 , 研制相应疫苗;中医关注的是证候 , 病毒侵袭到机体以后 , 有哪些表现?中医治疗的是它的不同的表现 , 根据证 , 我们去处方用药 , 所以这两个是完全不同的 。”张伯礼首先解释了中西医的不同 。西医对于病毒往往了解需要一段时间 , 疫苗和特效药更是滞后的 。而中医只要证候查到 , 方药就能拿出来 。过去中医研究证候 , 都是凭经验一个病一个病地看 , 慢慢地积累 , 往往需要很长时间 。
张伯礼介绍:“在天津大学、超算中心的支持下 , 一个用于证候流行病学调查的APP很快就研制出来 , 第一时间用于在红区收集病例 , 填报证候信息 , 甚至包括患者的舌像也都拍照下来了 , 通过手机传输到天津中医药大学的后台 , 由后台进行数据处理 。经过数据处理 , 一共20家医院的1000多个确诊的患者的证候信息就出来了 。所以我们只用了三天 , 就总结出证候特点和演变规律 , 得到理论创新 , 知道了这个病证候的特征是‘湿毒疫’ 。理法方药就都出来了 , 也有了中医的把握 。这个病的主症特征 , 如咳嗽、乏力、胸闷气短等 , 各自有多大的人次 , 占多大的比例 , 就很清楚了 。”
据介绍 , 新冠肺炎证候的主要特征是 , 湿、热、毒、虚、瘀 。“湿邪”的特点是起病隐匿 , 黏腻胶着 , 缠绵难愈;“毒邪”的特点是传变迅速 , 变化多端 , 病情险恶 , 一病一气 。湿和毒加在一起 , 就多生怪病 , 传染性很强 。湿毒 , 容易热化 , 也寒化、还有燥化 , 还有致瘀致虚 , 非常复杂 。中医对应的治疗也就出来了:化湿解毒 , 辟秽化浊 。
从证候特点 , 我们把它分为5个证型 , 轻型、普通型、重型、危重型和恢复期 , 和西医是一样的 , 轻型、普通型最多 , 占到80% 。重型和危重型占到20% 。“有人说 , 轻型那么多 , 是自限性疾病 , 但是自限不治疗的话 , 有10%~20%的人可能要转为重症 , 重症的死亡率就很高 , 救治也很难 , 所以中医治疗着眼点就是 , 不让轻症转为重症 , 是主要的努力方向 。”
对于“复阳” , 张伯礼解释:“肺部损伤重 , 痰很粘稠 , 是这次新冠肺炎的特点 。往往痰中包裹着病毒 , 沉积在小的气道、细支气管里边 , 肺泡里边 , 排不出去 。经过治疗后 , 病人上呼吸道检测核酸是阴性的 , 认为治愈 , 随后肺部的小的痰慢慢往外排出 , 痰包裹的病毒也出来了 , 再检测又是阳性 。所以复阳是没治疗彻底 , 但是复阳的里边的病毒传染性很弱 , 几乎都是死病毒 。对于复阳 , 中医治疗有些办法 , 我们采取清肺化痰、润肺化痰、软坚涤痰 , 不让它形成痰栓 。”


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