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『』心脏是个什么器官？不光能泵血，还有内分泌功能

为什么写这个话题？是因为许多读者很关心有关心功能的问题、心力衰竭的问题 。而心脏的功能不光是“泵血” ， 还有很重要的内分泌功能 。为了后面说到心力衰竭时容易理解 ， 就先把心脏的内分泌功能介绍一下 。
『』心脏是个什么器官？不光能泵血，还有内分泌功能
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心脏是个泵 。不停地收缩、舒张泵血 ， 心跳不停 ， 生命不止 。所以 ， 心脏是个泵 ， 大家都知道 ， 多少年来医生也是这样看的 。可是 ， 进入20世纪后 ， 随着医学科学的进步、分子生物学的发展 ， 人们对心脏的认识也改变了 。
心脏不仅是个“泵” ， 能泵血；而且还会“内分泌” ， 会分泌激素 ， 是个内分泌器官 。
心脏能泵血 ， 这个大家都很熟悉 。心脏周期性地收缩、舒张 ， 把血液送到全身各处 ， 也就把氧、能量、营养物质输送到了全身各处；同时 ， 把全身各处经过代谢的血液回收回来 。血液经过肺脏的时候 ， 交换了氧气、二氧化碳；经过了肝脏的时候 ， 代谢了一些毒素、药物 ， 也回收了营养；经过肾脏的时候 ， 滤出去需要排泄的废物 。这样 ， 人体进行血液循环 ， 进行新陈代谢 ， 保持健康的体魄 ， 从事正常的生命活动 。所以 ， 心脏作为一个泵血的重要器官 ， 大家都很熟悉、很认可了 。
『』心脏是个什么器官？不光能泵血，还有内分泌功能
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心力衰竭时 ， 就是心脏的收缩、或者舒张出了问题 ， 不能很好地泵血、或者不能很好地接受回到心脏里的血液了 ， 这些大家多多少少也都知道一些 。
可是 ， 心脏还会分泌激素 ， 还是个内分泌器官 ， 这个很多人就不知道了 。这也不奇怪 ， 医生们也是这几十年才知道的 。
先普及一下身体的外分泌和内分泌 。
外分泌 ， 就是腺体分泌的物质会有导管排出去的（不管排到体外还是体内吧） 。像汗腺分泌 ， 就会出汗；腮腺、唾液腺分泌 ， 就会出口水；胃腺、肠腺分泌 ， 就会出胃液肠液 ， 胰腺是有外分泌和内分泌“两套班子“的 ， 外分泌的胰液 ， 就到肠道消化食物 。
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胰腺的外分泌和内分泌
内分泌呢？内分泌分泌的物质都是进入血液或者体液中的 ， 主要是血液 。这些物质可以循环到全身各处起作用 ， 就是我们常说的激素 。像大家熟悉的甲状腺分泌甲状腺素 ， 胰腺分泌胰岛素 ， 肾上腺分泌肾上腺激素 ， 卵巢、睾丸分泌各种性激素 ， 还有脑垂体分泌各种“促”激素等 。心脏呢？也会分泌激素 ， 这些激素可以到血液里 ， 也可以就作用在心脏上 。所以 ， 心脏也是个内分泌器官 。
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心脏能分泌些什么激素呢？
一大类大家比较熟悉了 ， 就是我们说到高血压、心肌梗死里提到过的“肾素-血管紧张素-醛固酮系统” (RAAS)的激素 。心脏里也有这套系统 。心肌细胞、冠状动脉、主动脉、肺动脉、微血管都可以分泌这套系统中的激素 。分泌出来的激素 ， 最主要的都是作用到了心肌细胞和自身血管上了 。因此 ， 就可以有心肌肥厚、心肌纤维化 ， 还有心肌细胞的氧化应激、炎症反应 ， 还可以影响到心脏的神经和心肌细胞的传导 ， 引起心率增快、心律失常 ， 影响到血管 ， 动脉硬化（心肌梗死后会修复“重构” ， 可医生却说要抗“心肌重构”治疗） 。当然 ， 这当中的机制很复杂 。


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