『』口角歪斜,吐词不清?当心中风!牢记四原则,关键时刻能救命( 二 )
主要表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱 , 不受支配 , 出现口角歪斜 , 流涎 , 吞咽困难 , 或是一侧肢体乏力 , 胳膊无法抬举 , 手中物品忽然掉落 , 走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等 。
急救知识
如果遇到家人或朋友发生脑卒中 , 应该怎么办?
1.及时拨打120 , 等待救护车的到来;
2.不要随意搬动患者 , 尤其不能摇晃其头部 , 保证其呼吸道通畅 。
要尽快就医 , 及时的治疗可以最大限度地降低脑卒中带来的不良后果 。同时 , 需要注意的是 , 不是所有的脑卒中发作都伴随着明显症状 。但即使是轻度的肢体麻木、言语不清等情况 , 也需引起警惕 , 这往往说明脑卒中已经发生 。在这种情况下 , 尽早去医院就诊 , 才能最大程度上控制病情 , 促进患者康复 。
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牢记FAST四原则
F-Face(脸):是否出现一侧面部下坠 , 口角歪斜?能否做微笑表情?
A-Arms(胳膊):是否出现肢体软弱无力?两只胳膊是否都能抬起?
S-Speech(言语):是否出现言语不清?
T-Time(时间):如果你察觉到上述任何一种症状出现 , 抓紧时间 , 赶紧拨打急救电话 。
只要微笑、举手、言语测试任何一个出现异常 , 那很大概率是脑卒中 , 这时要立即联系武汉协和医院FAST团队 。
常见诊疗手段
近年来介入器械有了非常大改进 , 支架取栓、特殊导管取栓等手段越来越成熟 。
对于超过六小时甚至发病三天的患者 , 尤其是病情非常危险、预计残疾程度较重的 , 在患者或委托人知情同意的情况下 , 也可以进行机械取栓 , 不仅大大降低了患者死亡率 , 同时降低了致残率 , 提高了生活质量 。
脑卒中如何预防?
脑卒中的预防分为一级预防和二级预防 。
一级预防
一级预防是针对首次脑血管病发病的预防 , 还没有发生中风的患者要改变不良生活方式 , 控制各种危险因素 , 达到推迟脑血管病发生或者使其不发生的目的 , 主要措施有:
1.要控制血压、血糖、血脂 , 特别是高血压 , 应该尽量控制在140/90mmHg以下 , 合并糖尿病或者肾病的 , 要控制在130/80mmHg以下 。
2.抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒 , 有心房颤动的患者要抗凝治疗 。
3.无症状性的颈动脉狭窄要进行监测 , 如果狭窄率大于70% , 要考虑是否行颈动脉支架置入术或者内膜切除术 , 同时可以口服阿司匹林对心脑血管病进行一级预防 , 但只推荐在高危人群当中进行 。
4.注意运动和锻炼 , 平时的膳食应该多样化 , 使营养摄入合理均衡 。
二级预防
二级预防主要是针对可干预的危险因素 。
1.比如症状性颈动脉狭窄大于50% , 积极的行他汀药物来控制动脉粥样硬化斑块 , 稳定斑块 , 防止其脱落 。
2.要对非心源性的卒中行抗血小板治疗 , 使用阿司匹林或者氯吡格雷 , 有明确心源性脑卒中的患者要使用华法林抗凝 。
3.有反复短暂性脑缺血发作风险的患者 , 要积极寻找脑缺血发作的病因并进行治疗 。
