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『』脏腑辨证——心病

脏腑辨证
脏腑辨证 ， 是以脏腑的生理功能和病理变化反映于外的不同证候 ， 加以分析归纳 ， 并作为辨证依据的 。这种辩证方法的具体内容是：根据脏腑的生理病理及经络循行的表现来判断病变的部位；用寒、热、虚、实来辨别病情；以脏腑间的相互关系 ， 来分析病症的传变规律 。
心病辨证
心气虚
因心气或心阳不足（心肌收缩力减弱）导致血脉推动力下降 ， 心脏输出量减少 ， 动脉供血不足 ， 引起心慌气促 ， 活动时心肌收缩力不能适应身体需要而加强 ， 故症状加重 。因心博出量减少 ， 血脉不得充盈 ， 故出现心慌 ， 气促 ， 活动时加重 ， 自汗 ， 舌淡苔白 。兼见面色苍白 ， 神疲倦怠 ， 脉细弱 ， 舌胖嫩 。
『』脏腑辨证——心病
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心阳虚
心阳虚 ， 主要为交感——肾上腺系兴奋 ， 分泌大量儿茶酚胺引起皮肤、粘膜及内脏小动脉收缩 ， 并可引起心律失常 ， 故临床上出现心慌 ， 气促 ， 活动时加重 ， 自汗 ， 舌淡苔白 。兼见形寒肢冷 ， 面色暗滞 ， 舌质紫 ， 胸闷 ， 心前区疼痛 ， 脉细或结代 。
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心阳虚脱
心阳虚脱主要由于心气不足、心肌收缩 ， 导致血脉推动力下降 ， 引起微循环灌注不足 ， 全身组织器官缺氧导致 。症见心慌 ， 气促 ， 活动时加重 ， 自汗 ， 舌淡苔白 。兼见面色苍白或青灰 ， 大汗淋漓 ， 四肢厥冷 ， 呼吸微弱 ， 脉微欲绝 ， 甚至神志模糊与昏迷 。
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心血虚
多因血生化不足、继发失血或阴血暗耗等引起 。如此 ， 则心血不能充实血脉 ， 亦不能荣养于上 。故而出现心悸、健忘、失眠、多梦 。兼见眩晕、面色苍白、唇舌色淡、脉细快等症状 。
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心火上炎
中医认为 ， 心火上炎的病因有：
情志郁结化火 ， 即与精神因素有关 。
六淫内郁 。
进食辛辣和温燥药物所致 。其具体证候为口舌生疮 ， 舌尖红 ， 面赤口渴；心悸 ， 心烦 ， 失眠 ， 脉数 ， 甚则狂躁、谵语 ， 或兼见小便赤涩刺痛、尿血等 。心火上火又称心火炽盛 ， 属实证 。
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