好好医保上线首款终身续保、费率可调医疗险,抢滩健康险新大陆

支付宝、人保健康再次成为“第一个吃螃蟹的人” 。 5月25日 , 经过一段时间灰度测试后 , 支付宝保险平台、人保健康、中再寿险联合发布国内首款费率可调的终身医疗险——“好医保·终身防癌医疗险” 。
两年前 , 好医保突破百万医疗险期限 , 推出国内首款6年保证续保的长期医疗险;两年后;好医保又自我革新迭代 , 将保证续保期限延长至终身 , 接纳慢病人群 , 以及老年人群使之“老有所保” , 再次打造普惠性健康保障产品的标杆 。
两次率先突破 , “好医保”背后 , 又承载着支付宝和人保健康怎样的故事?
长期医疗险保障缺口待补 , 政策开闸促产品落地
长期医疗保险产品费率调整酝酿已久 。
近年来 , 健康保险快速发展 , 医疗保险尤受关注 。 2019年 , 医疗保险原保险保费收入2442亿元 , 同比增长32% , 高于行业总保费增速20%左右 , 占健康险总保费的34.6% 。 但从期限来看 , 绝大部分为一年期 , 长期险产品较少 , 无法有效满足消费者长期健康保障需求 。
2020年4月 , 银保监会发布《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》 , 允许保险公司开发长期、可调费率的医疗保险 。 这也意味着 , 医疗险可以根据整体风险情况、疾病发生率 , 在政策允许范围内适当调整费率 , 保证产品的可持续运营 。
在业内看来 , 这一举措 , 平衡了保险公司和投保人双方利益关系 。 引入费率调整机制 , 保险公司有望有效规避医疗费用通胀风险 , 减轻赔付支出压力 , 促进保险公司开发长期医疗保险产品的意愿 , 符合国际通行做法 , 也解决短期医疗险因产品停售等原因无法续保的问题 。
此后 , 行业内不少保险公司都对长期费率可调的医疗险进行了研究 , 为推出产品做准备 , 人保健康显然先行一步 , 率先领略别样风景 。
据了解 , “好医保·终身防癌医疗险”的购买门槛较低 , 三高及高龄客户群体(0-70周岁)均可投保 。 保额高达400万元 , 保障责任全面 , 包括自费药、进口药和靶向药等 。 一经投保 , 终身可续保 , 患癌理赔后仍可续保 。
该款终生续保的医疗险 , 不仅在保障期限、费率变化上有所突破 , 三高、心血管疾病、糖尿病等慢性病人群亦可投保 , 还使得60周岁以上的老年群体也“老有所保” , 匹配多类型客户的医疗险需求 。
此次“好医保”的迭代 , 最令消费者关注的 , 是产品价格究竟如何浮动 , 因何触发调价?
从产品条款来看 , 费率调整规则包括:因医疗通胀、国家医保政策重大变化;责任范围内的治疗方法、药品或医疗技术的调整;产品赔付情况等 , 导致产品综合成本率高于100%、或赔付率高于同类长期医疗险5个百分点时 , 可进行调整 。 上市三年后才可调整 , 每年只能调整一次 , 单次涨幅不超过30% 。
“我们会根据整体条件考虑综合成本率” , 人保产品开发市场研究处、产品管理处处长辛丹介绍称 , 但具体调价情况 , 还要综合考虑当时的客户群体情况、行业情况等等 , 一切审慎进行 。 如何调价、何时调价 , 不仅是一次变化 , 更是考验保险公司经营智慧 。
往来“交锋”打磨产品 , 保险机构数字化转型加速
事实上 , 这并非好医保的首次突破 , 两年多前 , 支付宝团队与人保健康团队开始接触 , 双方尝试探索长期健康险产品 。
2018年5月 , 支付宝平台好医保上线并推出了国内首款6年保证续保的长期健康险 , 是当时保证续保期限最长的医疗险 , 并迅速走红 , 成为百万医疗险中的“爆款”。 这一现象级产品的成功 , 也是支持双方持续合作 , 并进行二次突破 , 率先推出终身续保、费率可调的长期医疗险基础 。
“好医保是一个关于‘勇气’的故事 , 我们一开始只是想做不一样的产品 , 聚焦在短期险产品会停售、会涨价这两个核心问题上” , 辛丹介绍称 , 出于风控的难度 , 彼时很多公司不愿触碰保证续保型医疗险产品 , 这恰恰潜藏着机会 。


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