医学界|戒烟有什么难？我都戒了1000次了……
如果你觉得戒烟难 ， 那你需要一点医生的帮助
上海交通大学医学院附属瑞金医院年门急诊量超过350万 ， 其中仅1000余人是去寻求戒烟帮助的 ， 这个数字 ， 也是2018年才首次突破的 ， 瑞金医院的戒烟门诊每周只有一个半天 ， 每次门诊量有20人左右 ， 而这已是国内排名前列的戒烟门诊了 。
相较于略显惨淡的戒烟门诊量 ， 我国烟民的数量高达3亿人左右 ， 而这3亿人抽出了我国烟草生产和烟草消费两个世界第一的“大国”地位 ， 同时也把中国推上了受烟草危害最严重国家的地位 。
疫情趋缓 ， 活在当下的您或者身边的人 ， 如果是烟民 ， 或许从这个5月31日——“世界无烟日”开始 ， 是时候考虑一下落实戒烟行动——全球最大的疾病可预防措施 。
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戒烟难不难？
“戒烟有什么难？我都戒了一千次了 。 ”马克·吐温这句自嘲的话 ， 说的其实是戒烟很难 。
所有尝试过戒烟的人 ， 对戒烟之难都深有体会 。 戒烟难是因为抽烟者对烟草已经形成了依赖 ， 被烟草中的成瘾物质尼古丁牢牢控制 。 北京朝阳医院戒烟门诊负责人梁立荣介绍 ， 尼古丁是世界上排名第三的成瘾性物质 ， 仅次于海洛因和可卡因 。
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梁立荣/北京朝阳医院戒烟门诊负责人
认为戒烟很难的人 ， 往往都是依靠个人毅力“干戒” ， 成功率只有3%左右 ， 大多都难逃复吸的结局 。 事实上 ， 只要得到来自医生的一点点帮助 ， 戒烟就会变成一件容易得多的事情 。
【医学界|戒烟有什么难？我都戒了1000次了……】瑞金医院戒烟门诊负责人周剑平告诉“医学界” ， 两年前瑞金医院戒烟门诊的戒断率就已经达到80%以上 ， 现在基本上又上升了10个百分点 。
“
只要能follow我量身订制的个体化戒烟方案和策略 ， 最终实现彻底戒烟并非难事 。
”
因此 ， 周剑平希望 ， 有戒烟意愿的人 ， 能够主动到戒烟门诊在医生专业评估和科学指导下戒烟 。 但事实上 ， 我国虽然烟民数量很多 ， 但到医院戒烟门诊寻求戒烟治疗的却很少 。
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周剑平/瑞金医院戒烟门诊负责人
如今 ， 朝阳医院的戒烟门诊每周也只有半天 ， 但在新冠病毒疫情发生之前 ， 每周一到周五 ， 朝阳医院都有全天开放的戒烟门诊 。 朝阳医院戒烟门诊排的多 ， 并非是因为戒烟患者量大 ， 事实上每天的门诊量也仅有10人左右 。 梁立荣医生说：
“
正是因为来戒烟的人少 ， 我们才坚持每个工作日上下午都排门诊 ， 这样至少可以提高戒烟门诊知晓率 。
”
知晓率低是戒烟门诊冷清的一大原因 ， 很多烟民都不知道医院里有戒烟门诊 ， 原来戒烟还可以找医生 。 朝阳医院戒烟门诊的患者中 ， 主动特地来戒烟的比例很低 ， 更多是患者患有其它疾病到医院就诊 ， 医生在问诊中发现患者有抽烟史 ， 在医生的建议和推荐下 ， 患者才来到戒烟门诊 。
虽然在近几年的宣传下 ， 戒烟门诊的知晓率也有了显著提高 ， 但戒烟门诊依然是医院里最冷清的门诊 ， 这也使得戒烟门诊可能是中国医院里、非常稀有的医生能够用半个小时甚至更久的时间 ， 与患者交流的门诊 。
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复吸很正常
烟草依赖是一种慢性疾病 ， 和很多疾病一样 ， 它也会“复发” ， 而且作为一种高成瘾性疾病 ， 也有着更高的“复发”率 ， 这也更能体现出医生的帮助有多重要 。
关于戒烟成功的定义 ， 目前世界卫生组织都没有给出确切定义 。 梁立荣医生表示 ， 虽然终生戒烟才算是真正戒掉了 ， 但我们可以把戒烟视作一个阶段过程 。
“
戒烟第一步是制定戒烟日 ， 如果能坚持24小时不抽烟 ， 那就是戒烟尝试成功了 ， 然后我们看7天、一个月、三个月 ， 我们希望戒烟者戒断的时间越久越好 。
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