医学界风湿频道|这2类食物，让高血压患者“乖乖”少吃盐！( 二 )
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图4 嗜辣减盐 ， 同时降低血压为什么辣味能够让人主动减盐呢？祝之明教授表示：“辣椒素会显著增加岛叶和眶额叶代谢活性 ， 从而增强人体对于咸味的感知 。 ”通俗一点讲 ， 就是患者原本每天吃12 g盐 ， 觉得这个咸度刚刚好 ， 但是加上辣味之后 ， 他对咸味更加敏感了 ， 12 g盐对他来说就变成了——今天的菜怎么这么咸？！所以在辣味的诱导下 ， 患者终于自觉自发地开始减盐了……不过吃辣减盐对于一部分怕辣的人来说似乎有着相当的门槛——从小不吃辣得上海人在湖南生活肯定每天都会被辣得眼泪汪汪——怎么办呢？祝之明教授提出了新的味觉减盐策略！那就是——吃苦 。 -3-吃得苦中苦 ， 方为健康人？继吃辣减盐之后 ， 祝之明教授团队又探索了“苦”这一味觉体验对于盐摄入量的影响 。 都是“人间四味” ， 为什么祝教授团队瞄准的是苦不是甜呢？关于这一点 ， 祝之明教授表示 ， 这也是基于人的味觉机制进行设计的：“如果有人喝过海水、或者吃过盐特别多的食物 ， 你就会有‘咸得发苦’的感觉 。 苦味虽然是负面的 ， 但同时也是一种人体的自我保护机制 ， 这一点给我们的研究带来了启发——长期的高盐饮食会不会导致患者的苦味感知受损？激活他们的苦味感知是不是也能让患者主动限盐呢？”
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图5 和咸味相似 ， 苦味在舌头上也有相应的受体分子——TRPM5 ， 这一受体能够定向感知苦味、甜味和鲜味研究团队在小鼠实验中确定了自己的猜想：长期高盐饮食将导致舌上皮苦味受体分子（TRPM5）受损 ， 降低小鼠对于高盐饮食的反感程度 ， 增加高血压风险 。
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图6 高盐饮食对味觉、小鼠食盐量和血压的影响为了进一步解答苦味能不能降低食盐摄入量的问题 ， 祝之明教授团队将目光投向了我国南方地区常见的蔬菜——苦瓜 。 祝之明教授指出 ， 近年来一些研究显示出膳食中的苦瓜（提取物）能够改善糖脂代谢和血压 ， 这一点给他们的研究带来了一些启发 。 而苦瓜提取物的研究也没有让他们失望——研究结果表明：长期在饮食中添加苦瓜提取物 ， 可恢复舌头上皮组织中由TRPM5介导的对高盐饮食的厌恶感 ， 从而减少食盐摄入 ， 降低血压 。
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图7 膳食苦瓜提取物降低钠盐摄入、降低血压而长期使用苦瓜提取物所带来的获益不止于此 ， 祝之明教授介绍：“在小鼠实验中我们看到长期使用苦瓜提取物除了能够减低食盐摄入量、降低血压之外 ， 还能够增加尿钠的排泄、改善血管舒缩功能和心肌肥厚 。 ”苦瓜+辣椒 ， 你OK吗？从祝之明教授的介绍中我们可以感受到 ， 苦瓜和辣椒的确是心血管疾病预防界的“明日之子” 。 但......辣椒不一定人人喜欢 ， 苦瓜好像也不好吃 ， 用其它含有辣椒素和苦味的食物代替行不行呢？在会后讨论环节 ， 与会专家也提出了相同的问题 。 针对这一问题 ， 祝之明教授表示 ， 目前有一些研究者正在尝试将辣椒素和苦瓜提取物在生物活性不变的前提下进行改构 ， 从而保证其刺激效果 ， 也能增加一定的可及性 ， 这或许能够解决大家“吃不惯”的问题 。 另外祝之明教授团队也对其它苦味物质——例如咖啡因进行了一些研究 ， 研究中显示咖啡因也有相似的作用 。 换言之 ， 对于不能接受苦瓜提取物的人 ， 可以尝试用其它苦味物质来刺激自己的TRPM5 ， 实现主动限盐 。 今天的会议报道就到这里 ， 小编要去买苦瓜了……明天同一时间 ， 不见不散 。
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