财经天下周刊|医保局发布挂网新规：商业贿赂、恶意报低价将被踢出( 二 )

在差额和最低价的双重作用下，可以预见，相关产品的竞争将异常激励。这意味着，在国家和省级带量采购，以及医保谈判之外，挂网资格的争夺，也将引领新一轮药品降价风潮。仿制药企的价格战一触即发。
降价风潮已来
合规、保质保量供应受关注
事实上，降价风潮早已来临。
根据相关媒体报道称， 6月1日起，河北省辛集市19家公立医疗机构、18家民营医疗机构，将联动三明联盟对7个非一致性评价药品集中带量采购结果，以量换价挤压仿制药采购价格。
从前期公布的数据看，包括兰索拉唑、头孢替安、利奈唑胺等7个品种， 11个品规，总体平均降幅69.52% ，单品种最大降幅91.63% 。
不止三明联盟，湖北武汉、河北、湖南、山西等地将未过评仿制药纳入其中的带量采购，已经打破了此类产品长期药价居高不下的状态。
从三明联盟的官网看，辛集市并非联盟城市，也就是说，在医保基金压力之下，越来越多的城市、省份在积极跟进已有的带量采购结果。这也正促使药价以更快的速度下滑。
而在跟进“最低价”的同时，医保部门也在出台配套措施，避免重蹈招标采购“中标死”“降价死”的覆辙。
可以看到，确保采购、使用量和回款时间已经被放在越来越重要的地位。河北省医改领导小组关于深化四医联动改革的相关部署中，就有推进医保与企业直接结算， 30天内必须回款，实时监测大医院回款等内容。这些无疑将最大限度减轻企业的资金压力。
对于企业，保质保量及时供应、及确保合规，不涉及商业贿赂、回扣等，是除了降价以外，抓住市场利好的又一关键。

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图/ 视觉中国
在河北省的文件中，对于企业申报条件中，就有关于企业规模、年可供应河北市场最大量等内容。两年内，存在质量问题被药监部门处罚或质量检验不合格，有医药购销领域商业贿赂不良记录，以及集采中未履行合同等行为的药品将被禁止挂网。
存在包括购销领域商业贿赂、提供处方回扣、低于生产成本恶意申报价格等六类行为的企业，即便挂网成功也还是会被撤网。
其中，对于在医药购销领域存在商业贿赂、提供处方回扣、低于生产成本恶意申报价格、扰乱市场秩序等不良记录，药品生产活动中有严重违规记录、严重不良反应、提供虚假证明文件等违规行为的企业，将取消该产品的挂网资格，甚至该企业全部药品挂网资格。
其他未能及时调整挂网价，以及按时保质保量完成药品供应的，将会受到暂停挂网、停止配送等处罚。
这也意味着，无论是带量采购还是竞价挂网，降价只是表象，在其背后更深层次的影响，还是市场规则的变化，随着药品中间水分被挤干，带金销售也将走向消亡。

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