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杭州日报TB|眼角上长了个疙瘩，一查竟是肿瘤！当心，眼部出现这几种情况，要及时就医

【杭州日报TB|眼角上长了个疙瘩，一查竟是肿瘤！当心，眼部出现这几种情况，要及时就医】
“我以为是一个大脂肪粒 ， 谁知道是肿瘤！吓都吓死 。 ”王阿姨因眼部一个疙瘩上医院就诊 ， 却得知是眼眶里长了罕见的眼部肿瘤 。

杭州日报TB|眼角上长了个疙瘩，一查竟是肿瘤！当心，眼部出现这几种情况，要及时就医
本文插图

来源：摄影图
01
眼角上的疙瘩竟是肿瘤
前段时间 ， 王阿姨照镜子时 ， 发现左眼皮有点肿 ， 仔细摸了后 ， 在外眼角发现了一个“疙瘩” ， 竟有5角钱硬币大小 。 “这个疙瘩不痛不痒 ， 我也没在意 。 但一个多月过去了 ， 疙瘩还在 ， 就想着上医院把它去掉 ， 毕竟有点难看的 。 ”
在省眼科医院杭州院区 ， 眼眶眼肿瘤及眼鼻相关主治医师方伟初步检查后 ， 判断这个“疙瘩” ， 并没王阿姨想得这么简单 。 进一步检查后 ， 证实了方医生的判断——这是一个眼眶肿瘤 。
以前只听过胃、肝、肺会长肿瘤 ， 没想到眼睛也会长肿瘤 ， 王阿姨欲哭无泪 。 方伟为她做了手术切除 ， 术后病理报告显示；王阿姨得了一种 极罕见的眼眶肿瘤——结节性筋膜炎 。
万幸的是 ， 它是一种良性的肿瘤 ， 切除后再次复发的概率很低 。
02
眼眶肿瘤在眼科中并不少见
“相较于胃癌、肺癌、肝癌等肿瘤 ， 眼眶肿瘤发病率不高 ， 但它在眼眶病中并不少见 ， 眼眶里的所有部位均有可能发生肿瘤 。 ”方伟说 。
他曾接诊两个病例 ， 都很有代表性 。 “一个是25岁的男性 ， 发现视力下降 ， 当地医生考虑是视神经病变 ， 治疗后没有效果 。 后来发现开车时 ， 用余光看不到周边情况 ， 赶紧来杭州就诊 ， 视力没有问题 ， 有1.0 ， 但一做磁共振 ， 问题出来了 ， 在眼眶深处有一个1厘米左右的肿瘤 。 ”
“还有位50多岁的女性 ， 在半年时间里 ， 视力下降明显 ， 右眼完全看不见 ， 检查发现眼眶内长了一个血管瘤 ， 压迫视神经 。 ”方伟说 ， 虽然眼眶良性肿瘤一般不会危及生命 ， 但如不及时处理 ， 随着肿瘤体积的增大 ， 会对眼眶内其他组织造成压迫 ， 甚至对视力造成不可逆损伤；同时 ， 它和其他恶性肿瘤一样 ， 如不及时处理 ， 会发生全身转移 ， 甚至威胁生命 。
03
眼部出现这几种情况需及时就诊
方伟建议 ， 当出现以下症状时 ， 要及时到专科就医 。
首先是眼球突出 ， 就像金鱼眼 ， 这是最常见的临床表现 。我们碰到眼球突出的病人 ， 在排除甲状腺相关眼病的同时 ， 就要考虑眼眶肿瘤的问题 。
其次 ，出现视力减退 ， 一般眼眶肿瘤的早期 ， 视力正常 ， 当肿瘤影响或压迫视神经时 ， 就会出现视力下降症状 。
另外 ，出现视物重影 ， 也要引起警惕 ， 这是肿瘤累及神经或肌肉时 ， 出现看物体重影的情况 。
还有 ， 像王阿姨这样摸到 肿块 ， 或眼睑长期肿胀 ， 眼睛胀痛甚至头晕、头痛 ， 体检时发现肿块等 ， 都要及时到专科就诊 。
方伟表示 ， 在临床上 ， 眼眶肿瘤通常比较隐匿 ， 早期甚至没有任何症状 ， 因此容易被大家忽视 。 “当肿瘤长到一定体积 ， 出现眼球突出或压迫视神经 ， 侵犯眼外肌 ， 出现视力障碍时 ， 可能已经错过了最佳治疗时机 。 ”
采访人员 柯静 通讯员 叶倩


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