肝肾相照|乙肝患者常见的几个认识误区
文·王建华（永济肝胆胃病医院）
在临床的诊疗中 ， 乙肝患者多种多样 ， 每个人对乙肝的认识也不完全相同 ， 常见有以下几个认知误区 。
本文插图
01
大三阳重 ， 小三阳轻
这是许多乙肝患者的认识 ， 以为大三阳病情就重 ， 小三阳病情就轻 。 其实大三阳、小三阳并不是判断乙肝轻重的标志 ， 所谓大小三阳只是肝病不同阶段的表达形式 ， 比如乙肝携带者多是乙肝大三阳 ， 反而肝硬化的患者小三阳占的比例不小 。 所以乙肝的患者一定要综合检查 ， 请专业的肝病医生评估病情 ， 规范的治疗 。
02
病毒高就病情重
许多乙肝大三阳 ， 肝功能正常的患者 ， 检查病毒定量明显增高 ， 就会很着急 ， 有病乱求医 ， 在网上乱查信息 ， 甚至相信偏方 ， 乱用药 ， 结果反而加重了病情 。 乙肝病毒定量只是表示体内乙肝病毒的复制情况 ， 与病情轻重并不是完全平行的 。 需要综合的分析 。
03
肝功能正常就没事
许多患者因为经济原因 ， 只检查转氨酶 ， 以为只要转氨酶正常 ， 就没事 。 这是很大的误区 ， 转氨酶高低与疾病的轻重并不平行 ， 许多肝硬化甚至肝癌的患者转氨酶反而是正常的 。 是由于ALT、AST主要存在于肝细胞中 ， 当其肝细胞有炎症水肿时 ， 转氨酶逸出 ， 就会升高 。 当肝硬化、肝癌时 ， 有效肝细胞减少 ， 转氨酶反而不高 。
【肝肾相照|乙肝患者常见的几个认识误区】所以 ， 有肝病一定要规范的检查 ， 结合肝功能、乙肝病毒定量、肝脏影像学检查等 ， 进行综合分析 。 这样才可以综合评估病情 ， 进行规范的治疗 。
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