手术两百年|40岁女性的这个难言之隐，体内暗藏一根“吊带”即可破解( 二 ) |万物随新动|她健

对于重症张力性尿失禁患者，或是难以坚持保守治疗、治疗效果不好、对生活质量要求比较高的轻症患者还可以考虑手术治疗。
游泽山教授介绍，这个手术叫做“经阴道经闭孔无张力的尿道中段悬吊术（TVT-O）” ，其原理很简单，就是用一根吊带把尿道中段悬吊起来达到控尿的效果。
他解释，我们体内的膀胱上方有肠道等多个脏器，承受着不小的压力，但是膀胱的下方有一个由筋膜、肌肉组成的盆膈托举着膀胱和尿道，但由于各种原因，这个盆膈受到损伤结构松弛了，膀胱和尿道就兜不住了，就会出现张力性尿失禁。
手术是借助引导器将一根1公分宽的网带两头分别从阴道穿入，再从大腿根部皱褶外2公分处穿出，这根吊带可以长期保留在体内托起尿道中段，达到控尿的效果，且不会出现排斥反应。
游泽山介绍，这个手术仅需10—20分钟即可完成，别看是个小手术，里面却有大学问，对医生的经验和技术都有很高的要求。和传统的手术相比，这个手术最大的优点是近期、远期效果均好，有研究显示手术10年后仍有95%的效果。
最后要提醒的是，这个手术方式适合单纯的张力性尿失禁，如果患者的尿失禁有张力性尿失禁的同时还混合有急迫性尿失禁（这种尿失禁往往需要药物治疗），则建议先药物治疗后，待急迫性尿失禁控制了再考虑手术。如何合并有充盈性尿失禁，则要查明充盈性尿失禁的原因，并进行对因治疗后，待充盈性尿失禁控制后，才能进行手术治疗。

手术两百年|40岁女性的这个难言之隐，体内暗藏一根“吊带”即可破解( 二 )

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