潇湘晨报|半年内两次肝破裂6次告病危，MDT团队助男子三次跑赢死神
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“真的感谢专家团队 ， 让我重生了几次 。 ”近日 ， 在湖南省第二人民医院肿瘤中心 ， 来自衡阳王先生感激的说 ， 因患肝癌半年内两次肝破裂 ， 收到6次病危通知书 ， 专家团队三次将他从死亡线上拉了回来 。
原来 ， 2019年1月 ， 在衡阳从事个体经营的王先生突感一阵剧烈腹痛 ， 豆子大的汗珠如雨点般从王先生的脸颊上流下 ， 转眼间就失去了知觉 。 在当地医院诊断为肝破裂 ， 而且可能是肝癌所致的肝破裂 。
在长沙一家医院 ， 医生告知家属活下来的希望渺茫 。 作为家庭支柱 ， 家人不愿就此放弃 ， 找到了湖南省第二人民肿瘤中心唐三元主任 。 唐三元主任接诊后立刻为患者组织了多学科会诊 ， 15分钟以后 ， 包括介入科、消化科、普外科等多位专家到位 ， 通过会商 ， 先由介入科为患者实施肝动脉栓塞术 ， 待肿瘤缩小后 ， 再实施立体定向放疗 。 同时 ， 针对患者的肝硬化食道静脉曲张 ， 也可以预防性的使用栓塞手术 。 这样既能保证对肿瘤的治疗 ， 又可以防止以后发生致命性的上消化道大出血 。
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最终 ， 医院介入科专家王朝阳主任在DSA引导下紧急为患者作了经导管肝动脉造影术及碘油栓塞术 ， 又将食道胃底静脉进行了栓塞 ， 2个小时过去 ， 患者平安的回到了病房 。 经过半个月的精心调治 ， 王先生顺利的又回到了生意场！
2019年7月底 ， 王先生携家人去云南旅游 ， 悲剧又一次降临 。 王先生再次突发腹痛 ， 很快就出现了气促和意识障碍 ， 当地的120急忙转至云南最好的医院 ， 经过诊断 ， 王先生再次出现肝破裂 。
不幸的是 ， 血液通过肿瘤的破裂口进入了腹腔 ， 血色素急剧下降到只有正常人的1/4 ， 有了第一次的经历 ， 在当地予以输血、升压 ， 病情稍稍平稳后 ， 家人在当地租了一辆救护车连夜赶往湖南省第二人民医院 。
经过8个小时的长途跋涉 ， 救护车刚停稳 ， 等在医院门口的肿瘤中心的医护人员直接将其送入了DSA室 ， 10分钟后 ， 通过造影发现 ， 原来是在肝脏肿瘤旁边又长出了新的血管 。 介入科王朝阳主任和肿瘤中心唐三元主任决定再次进行栓塞治疗 ， 再次跑赢死神 。
当患者病情稳定了5天后 ， 王先生又突发呼吸困难 ， 出现了“成人呼吸窘迫综合征” ， 且因为凝血功能差 ， 导致全身出现密密麻麻的出血点及瘀斑 ， 血氧饱和度也下降至60%左右 ， 患者的脸紫的有如茄子 。
“必须尽快插管 ， 上呼吸机 ， 否则患者危在旦夕 。 ”20分钟后 ， 患者转至呼吸ICU病房 ， 麻醉 ， 插管 ， 连通呼吸机 ， 就在分分秒秒中间完成 ， 4天后 ， 患者再次转危为安 。 再过半个月 ， 患者顺利接受了针对肝脏肿瘤的立体定向放疗 。
【潇湘晨报|半年内两次肝破裂6次告病危，MDT团队助男子三次跑赢死神】唐三元主任表示 ， 患者能够有今天体现看医院的团队协作精神和整体实力 ， 特别是对于肿瘤病人的综合救治能力 。 专家团队对于患者病情精准判断、精准施策 ， 通过多学科合作化解危机 ， 真正达到治病求本、救治患者的目的 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员吴星辉 张微薇 徐珊
【来源：潇湘晨报】
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