骨大夫|老年人双膝酸痛伴骨质疏松的诊疗
兰考秦兴中医院梁爱红医师
上午63岁赵女士因双膝酸痛三个月就诊 。 因为其丈夫二十年前腿痛被我治愈未复发 ， 特意前来就诊 。 赵女士在镇医院拍片提示骨质增生（关节髁间突） ， 但发现其股骨和胫骨骨质疏松很严重 。 经询问赵女士经常腿抽筋 。 自述颈椎也不好 ， 血压偏高 。
治疗：大杼穴（双侧）、脾俞（双侧）针刺 ， 方向指向下肢部 ， 配合下肢屈伸运动 。 术毕 ， 患者走路行走膝关节轻松很多！给以当归片等舒筋活血药物 ， 含钙复合药物以善后 。
讨论：赵女士六十多岁 ， 双膝关节痛疼 ， 蹲下起立时需要手按地才能站起 ， 经常抽筋 ， 拍片提示骨质疏松很重 。 老年人显性或隐性缺钙者很多 ， 缺钙可以造成颈、腰、膝的痛疼 ， 人体有一百多种病与缺钙有关 。 老年人胃肠功能下降（妇女雌激素也下降） ， 对钙的吸收能力不足 ， 体内钙长期流失 ， 导致骨质疏松的发生 。
大杼穴是足太阳膀胱经的重要穴位 ， “骨会大杼” ， 也是手三阳、足三阳交汇穴 ， 对于膝关节痛有比较特效的治疗作用 ， 故取之；赵女士脾俞穴压痛明显 ， 老年人脾胃虚弱 ， 取脾俞可以恢复脾运化的功能 ， “脾主肌肉” ， 只有脾功能正常 ， 人体肌肉得到气血濡养才能丰满有力 ， 使膝关节功能更容易恢复；笔者曾经介绍过脾俞治疗膝关节痛的相关文章 ， 在此不再赘述 。
当归辛温 ， 有补血活血作用 ， 中医认为“筋得血而能伸屈”；含氨糖、软骨素、钙和维生素复合制剂有补钙、增进膝关节功能的作用 。
综上所述 ， 中老人膝关节痛要针对老人体虚、气血不足和缺钙的特点 ， 考虑周全 ， 选取有效穴位（不仅仅是膝关节） ， 才能根本上提高疗效 。
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【骨大夫|老年人双膝酸痛伴骨质疏松的诊疗】
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