神经内科小曾|脑干梗死为什么病情容易进展加重而且也不好医治?


我们在临床上常常可以见到脑干梗死的患者在住院初期症状很轻微 , 可能只是肢体的轻偏瘫伴有轻度的语言障碍 , 但时间不到2-3天左右就进展加重了 , 肢体瘫痪转变为重度 , 说话更加含糊不清了 , 使用药物的剂量也加倍了 , 这是为何呢?
脑干由中脑、脑桥和延髓组成 , 这里包含动眼神经、滑车神经、外展神经、面神经及迷走神经在内的等10对神经核团 。 同时脑干白质中有深浅感觉传导束 , 运动神经传导束及内侧纵束等 。 在脑干网状结构中有许多神经调节中枢 , 比如心血管运动中枢、血压反射中枢、呼吸中枢及呕吐中枢等 , 这些调节和反射对维持机体正常呼吸、循环功能 , 控制感觉、运动功能 , 调节睡眠 , 调节内脏活动等起着重要作用 。

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【神经内科小曾|脑干梗死为什么病情容易进展加重而且也不好医治?】

此外脑干网状上行激活系统可以维持人的意识清醒状态 , 如果其受损 , 患者就会出现意识障碍 。
再就是脑干的供血系统是椎基底动脉系统 , 其侧枝循环不够丰富 , 一旦基底动脉主干发生堵塞 , 这些侧枝循环是不能代偿的 , 所以脑干梗死后 , 深浅感觉传导束和运动神经传导束就被阻断了 , 对应症状就会出现感觉异常、肢体瘫痪、语言障碍 , 没有及时治疗的很容易出现意识障碍 , 甚至昏迷 。 使用的药物、治疗手段也会比普通型脑梗死更多!
所以脑干梗死别大意 , 初期症状轻微并不代表不会进展加重恶化 , 最后祝大家身体健康!

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