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浙医在线|肿瘤病人一定要看！我省引进超级设备 治疗时间更短副作用更小 特别适合这些癌症


“做完没有任何感觉 ， 很好 。 ”完成放射治疗的张阿姨（化名）从浙江省人民医院放疗中心走出来 ， 这是她第6次接受深吸气后屏气状态下利用光学体表追踪技术的精准放射治疗 。 “治疗的时候 ， 我会戴上一副眼镜 ， 当眼镜里看到一个绿框时 ， 我屏住呼吸 ， 治疗就开始了 。 ”从张阿姨进治疗室到出来 ， 仅仅十几分钟 。
“我也觉得她最近还不错 ， 胃口也好起来了 。 ”在门口等候的张阿姨老伴接过话 ， 他说 ， 以往常常听同事们说放疗会有副作用 ， 说放射治疗可能会引起皮肤烫伤、皮肤溃烂、喉咙痛等不良反应 ， 心里还有些担心 ， 但张阿姨六次治疗下来 ， 并没有出现这样的问题 ， “这里的医护人员都很专业 ， 很细心 ， 也很有耐心 ， 平常她都一个人来回治疗 ， 我很放心 。 ”
63岁阿姨体检发现乳腺癌
好在没有癌转移
张阿姨63岁 ， 杭州人 。 去年11月初 ， 张阿姨参加单位退休职工体检 ， 做乳腺B超时 ， 现场医护人员提醒她 ， 左侧的乳房有一处3厘米的异常回声阴影 ， 需排除肿瘤 ， 让她尽快去专科复检 。
听到这个消息 ， 张阿姨有些紧张 ， 她立刻在手机上挂了一个浙江省人民医院乳腺科的专家号 ， 第二天就去复查 。
11月7日 ， 张阿姨入院 ， 11月13日 ， 她接受了乳腺肿瘤根治保乳手术 ， 病理显示 ， 张阿姨属于乳腺癌二期 ， 没有癌转移 。
【浙医在线|肿瘤病人一定要看！我省引进超级设备 治疗时间更短副作用更小 特别适合这些癌症】术后 ， 张阿姨做了8期化疗 ， 也许是化疗药物的毒副作用 ， 张阿姨总感觉手有些麻 ， 身体很虚 ， 走路也走不稳 。 完成了化疗疗程 ， 接下来要做放疗了 ， 但张阿姨有些担忧 ， 害怕真如老伴说的那样 ， 会有副作用 。 而且治疗部位是左侧乳房 ， 离心脏和肺很近 ， 是否能在保证治疗效果的前提下 ， 又能保护心肺重要器官 ， 这也是张阿姨关心的 。
于是 ， 她查了很多资料 ， 一番打听后她得知 ， 就在今年 ， 浙江省人民医院引进了全省首台“可视化”四维影像引导直线加速器 。

浙医在线|肿瘤病人一定要看！我省引进超级设备 治疗时间更短副作用更小 特别适合这些癌症
本文插图

摄影 陈彦汝
据了解 ， 这台机器是通过光学体表追踪 ， 精确定位肿瘤与体表位置 ， 同时 ， 配合佩戴在患者身上的可视化VR（虚拟现实）眼镜 ， 引导患者在深吸气后屏气状态下实施放疗 ， 确保患者治疗状态下心脏能远离乳腺（要治疗的肿瘤靶区） ， 使得心脏受到的剂量比以往常规技术小50%以上 ， 有望大幅度降低远期放射性心肌缺血疾病的发生率 。 适合张阿姨这样的早中期左侧乳腺癌患者 。
做放疗需学会屏气20秒
一次完整治疗仅需3-5分钟
在向医生们具体了解后 ， 张阿姨决定就用这台机器做呼吸门控放疗 。 这项治疗要求患者主动深吸气 ， 屏气20秒以上 ， 但对很多患者来说 ， 这可不是一件容易的事 。
“我们现在一开始就会问患者 ， 会不会游泳 。 因为会游泳的人更擅长憋气 。 ”浙江省人民医院放疗中心主任贾勇士介绍 ， 对于不会游泳的患者 ， 放疗中心对适合接受这项新技术治疗的患者都会给予相应的呼吸训练 ， 确保治疗顺利进行 。
治疗前 ， 张阿姨反复进行呼吸训练 ， 在征得其他病友同意后 ， 还完整观摩了一次治疗过程 ， 看熟练的病友如何配合治疗 。 可等躺在治疗床上 ， 张阿姨也许是因为紧张 ， 迟迟没能根据事前训练的方法开始吸气 ， 这一次治疗以失败告终 。
第二次 ， 调整好心态的张阿姨熟练掌握了呼气吸气的要诀 ， 每次深吸气后屏气20秒以上 ， 反复数次 ， 一次完整治疗仅需3-5分钟 ， 比传统放疗时间节省一半以上 。 张阿姨一般下午2点打车来医院 ， 4点就能回到家 ， “很方便 ， 用不了半天 ， 完全不影响日常生活 。 ”她说 。


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