内科医生贺宁|高血压是慢性病，要长期服药，你真的知道药该怎样吃吗
高血压用药治疗的最佳时间
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【服药时间原则】
保证24小时平稳降压：高血压病患者—定要按照血压波动规律 ， 及降压药物在体内作用时间长短来合理用药 ， 才能使血压缓慢、平稳地降低至正常范围内 。 这就是说 ， 用药后降压过程既不能过快 ， 也不能过于缓慢 ， 同时血压也不能降得过低 。
【服药具体时段】
血压高峰值前：科学研究证实 ， 人体24小时血压波动是有规律的 。 在上午8?11时 ， 下午17?20时各出现一个高峰 ， 中午12?14时 ， 夜间24?2时各出现一个低谷 。 所以第一次服用降压药物应在起床后 ， 既能使第一个高峰的血压降
到正常 ， 又能保护心、脑、肾 。 也就是说 ， 降压药一般应在血压高峰期来临之前及时服药 ， 即应在上一次所服药物药效减弱或再一次血压高峰期来临之前加服一次降压药物 。 那么 ， 中效降压药每天应服用2次 ， 短效降压药每天就应服用3次 ， 这样能使波动的血压平稳下降 ， 对预防心血管事件的发生和发展起很大作用 。
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【清晨降压】
可防止发生心脑血管意外：据临床经验 ， 很多心脑血管意外发生在清晨 。 因此 ， 无论服用什么样的降压药 ， 通常主张晨起必服一次降压药 ， 然后进行各种活动 。 特别是高龄高血压患者 ， 更应在起床下地前服药（因下地活动后血压就会很快升高） ， 以防止心脑血管意外的发生 。
【是饭前还是饭后服用】
应视药品不同而定：降压药到底是饭前服用好还是饭后服用好？则要看摄取的食物是否影响药物的吸收程度和速度 ， 或药物是否有明显的胃肠道反应等来决定 。 当然 ， 从药物的吸收效率而言 ， 空腹比餐后好；但有些降压药刺激肠胃不良反应明显 ， 空腹服用会造成肠胃不适 。 因此 ， 对胃肠有刺激作用的药物需餐后服用 ， 以减少空腹服用时胃部不适的症状 ， 如吲哒帕胺（寿比山）一般应在早餐后服用 。
老年人如有餐后低血压反应者 ， 应在两餐间服用降压药 。 如偶尔忘记服药 ， 且该药应在餐后服用 ， 可在少量进食后补服药物 。
不过 ， 一般药品服用方法 ， 在药品使用说明书上均有说明 ， 应严格遵照服用 。
【高血压治疗最佳服药时间】
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最新研究发现 ， 高血压患者与早上服用降压药相比 ， 晚上睡前服用降压药效果会更好 ， 可使心绞痛、中风和心脏病风险降低因此 ， 特别是高血压伴有心绞痛或心脏病的患者 ， 可考虑在夜晚睡觉前服用一次降压药 。 不过 ， 已经早上服用降压药的患者没必要改变服药时间 ， 因夜间服用降压药 ， 毕竟也会增加低血压中风危险 ， 服药后会导致血压大幅度下降 ， 使心、脑、肾等重要器官因供血不足而诱发心绞痛、心肌梗死或脑血栓形成 ， 导致中风 。 所以 ， 服用降压药 ， 一定要掌握好时间 。
一些速效降压药应在血压高峰期之前的清晨服用最适合 。
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