|药学人员必学：胃食管反流病( 二 )
（5）幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响 。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险 ， 进而增加胃癌发生的风险 ， 中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗 。
（1）控制体重 。
（2）避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食 。每餐8分饱 ， 可在两餐之间加餐（如上午10点、下午3点） 。
（3）避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入 。戒烟少酒 。
（4）餐后散步 ， 不要立即平卧 。夜间反流严重者可头侧床脚加局10～20cm 。
（5）避免引起负压增高 ， 如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重 。
（6）避免可能加重反流症状的药物 ， 如钙通道阻滞剂、α-受体激动剂、β-受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素 。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等可能引起食管损害的药物 。阿仑膦酸盐广泛用于骨质疏松 ， 正确方法是空腹用200～250ml白开水送服 ， 并保持立/坐位30分钟 。
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