女子薅航延险“羊毛” 南京警方再通报:虚构航班延误事实
中新经纬客户端6月13日电(魏薇)靠着薅航班延误险的羊毛 , 山东女子李某在5年间获取了保险理赔款300余万元 。 随着该名女子被警方抓获 , 一场关于这名女子是否有罪的讨论在网上展开 。
南京警方发布最新通报 , 称犯罪嫌疑人李某多次伪造航班延误证明等材料 , 虚构航班延误事实 , 骗取巨额保险金 。 多位业内人士认为 , 这个事件也反映保险出险过程中 , 核保不认真 , 没有尽到审慎的义务 。
律师:关键在于是否伪造航班延误
此前 , 根据媒体报道 , 该女子因从事过航空服务类工作 , 所以通过猜测延误航班 , 来获取保险理赔 。 6月12日 , 南京警方发布的通报进一步披露了案件的细节 。 不过 , 对于该女子是否犯有保险诈骗罪 , 律师界的讨论仍在继续 。
北京志霖律师事务所副主任赵占领表示 , 该女子预订机票、虚构行程 , 目的是为了骗取保险理赔金 , 同时她又伪造了航空延误的事实 , 那么女子确实涉嫌保险诈骗罪 , 如果真如通报所说“伪造航班延误证明材料” , 或许还涉嫌伪造公司印章 。
云南凌云律师事务所杨能龙律师指出 , 该案件依然有待进一步披露细节 。 “如果延误事件确实发生了 , 但是材料上有瑕疵 , 也不能说它虚构保险事故” , 杨能龙说道 , 如果航班没有发生延误 , 该女子伪造了航班延误 , 并且获取了保险公司的理赔 , 这种算保险诈骗 。
他认为 , 接下来要进一步甄别哪些是李某虚构的航班延误 , 哪些延误是确实发生的 , 对具体款项进行核实后 , 才能确定具体虚构的金额 , 从而认定犯罪数额 。
北京市京师律师事务所律师孟博分析道 , 根据南京警方的通报可以了解到 , 他们可能已经意识到此案能否被认定为保险诈骗 , 关键在于航班延误或取消这个事实是否存在 , 以及嫌疑人对于该事实有无伪造 , 至于利用他人身份信息购买机票 , 同一机票购买多份保险等情节都不是构成保险诈骗的事实 。
“航班是否真正延误 , 对于普通人而言 , 都是公开而且很容易就能查询到的信息 。 那保险公司在核查时却没有发现李某所提交的延误证明是虚构的 , 是否存在问题?”孟博反问道 。
业内:保险公司应尽快堵漏洞
“航延险从2008年开始兴起 , 2018年达到高潮后逐渐走下坡路 。 据了解 , 目前做航延险的保险公司已经非常的少了 。 ”慧择副总裁兼CMO宋号盛对中新经纬客户端介绍 , 保险公司曾做过统计 , 航延险的综合成本率没有一家能够低于100% , 渠道费+赔付率基本接近100% , 所以说航延险并不能为保险公司带来利润空间 , 航延险一直处于亏损状态 。
他指出 , 2008年 , 保险公司推出航班延误险之时 , 恰逢互联网平台需要用户体验 , 互联网保险顺势而为 , 将航延险做成让用户很容易买 , 也很容易赔的保险产品 。
宋号盛表示 , 为了优化航延险的消费体验 , 保险公司对航延险的设计 , 从核保到理赔都没有严格规定 。 比如 , 保险公司是否认真调查消费者真实乘坐了发生延误的航班 , 以及是否提前知道该航班一定会延误等问题 。
资深航旅评论员赵伊辰在腾讯新闻直播间说道 , 这个事件也反映保险出险过程中 , 保险公司的人员核保不认真 , 没有尽到审慎的义务 。 延误软件可以随时查到航班动态 , 有的时候保险公司的员工可能疏忽大意 , 没有反复核查到底有没有延误 , 这可能是非常主要的原因 。
爱问保险CEO庞博在接受中新经纬客户端采访时同样表示 , 警方通报中称“李某多次伪造航班延误证明等材料” , 多家保险公司被骗长达5年之久 , 这说明保险公司的理赔管理比较差 , 也反映出保险公司的系统与航空系统没有打通 。
【女子薅航延险“羊毛” 南京警方再通报:虚构航班延误事实】“接下来 , 就看谁有能力打通航空和保险公司的数据壁垒了 , 否则产品和流程管控上成本就需加大 。 ”庞博说 。 (中新经纬APP)
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