中医消化医生段飞博士|为什么胃食管反流会引起特发性肺纤维化?原来胃酸会返到气管里
【中医消化医生段飞博士|为什么胃食管反流会引起特发性肺纤维化?原来胃酸会返到气管里】
今天想和医生朋友们一块儿一起交流一下
这个特发性肺纤维化的一个问题
何为特发性肺纤维化呢
它是一种慢性发生性的纤维化性的一个肺间质性疾病
它的病变呢局限在肺脏
好发于中老年人群
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它的主要的表现是刺激性干咳
少数呢因为感染肺部感染以后会出现一些黄痰
为什么称为特发性的?
原因就是病因未明
病因未明的话找出原因
这个病就无法医治
现代医学研究发现了
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特发性肺纤维化和胃反流的关系非常密切
这些患者在针对胃食管反流治疗以后呢
特发性肺纤维化的一些症状的改善
纤维化的这种病情呢会得到有效的控制
甚至不再发展
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为什么胃食管反流会引起这个特发性肺纤维化?
有两个机制第一个呢反流
胃酸会返到气管里
造成那个气管的一种慢性炎症
这时候呢巨噬细胞
这些炎症细胞会聚集在这些部位
另外呢相应的一些炎性介质也会富集
产生一种强烈的炎症反应
会加速这种纤维化的一种进程
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第二呢胃反流可以使肺泡上皮细胞的受到损伤
损伤以后呢也会产生炎症反应会造成纤维化
如果你的纤维化呢有以下几个特点
要高度怀疑和被反流关系第一呢嗯没有季节性
因为这个胃食管反流它没有季节性
这个一年四季都有
所以他造成那种纤维化的这种症状也会一年四季都有
第二呢这个纤维化的这种病情的发展非常迅速
而且常规治疗无效
因为胃反流它是胃酸反流
胃酸对这种气道的这种刺激非常强烈
所以这些病人呢会在短时间内这个病情进展非常快
一般的药物对这种胃酸没有什么好办法
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第三呢夜间发作为主
这个因为晚上睡觉的时候
呢食管和胃在一个平面发生的反流就比较厉害
所以造成这个夜间症状
第三呢纤维化的症状呢和这个体位有关系
平卧位或一错位容易出现半卧位坐位直立位
或者是令一侧卧位症状减轻
因为这些这个姿势一改变以后反流减轻了
所以它引起的呼吸道症状也会减轻
这个情况呢和饮食有关系
进食后及食过多或进食辛辣刺激的食物或饮酒以后
出现了呼吸道症状加重
因为这些情况下是反流比较厉害的时候
所以它引起的呼吸道症状也比较厉害
再一个就是这些病人呢同时合并有
反酸烧心胃胀打嗝的情况
这个另外呢他呼吸道症状在呕吐
反食唉气肛门排气排便以后症状会减轻
因为这些动作做完以后呢反流减轻了
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所以反流引起的呼吸道症状也减轻了
还有一个就是这些病人同时合并有鼻喉的
心血管的这个植物神经的或者是睡眠的一些问题
因为胃食管反流会影响全身
这些病人没有这么倒霉
这么多系统或器官同时出问题的
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