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张机书友会TB|中药桑寄生性味归经及临床运用经验( 三 )


益气解毒除水湿、泄泻痢疾皆宜施
业师长期临床体会到 ， 该药升清益气 ， 降浊解毒 ， 扶正而不留邪 ， 祛湿解毒而不伤正 ， 对脾虚失运 ， 湿毒内结之痢疾、泄泻尤为适宜 。
且本品具有和血止血之功 ， 对痢疾下血 ， 久久不愈 ， 其效亦良 。
临证之际 ， 每以本品配黄连、苏叶以解毒 ， 伍苍术、茯苓以健脾除湿 ， 合赤白芍、当归以和血止血 ， 佐木香、枳壳以调气 。
兼表证者合葛根苓连汤 ， 脾虚者配四君子、补中益气汤 ， 肾阳亏者合四神丸 ， 阴伤者伍天麦冬 ， 寒热错杂者配半夏泻心汤等以疗该类疾病 ， 收效颇佳 。
通达三焦滋阴液、消渴乳滞咸可觅
桑寄生具走散之性 ， 入肝而畅调气机 ， 开通三焦 ， 性平而润 ， 滋而不滞 ， 得其散性 ， 化液而泉源不竭 ， 虽散而阴津无伤 ， 最能推动气化 ， 复原升降 ， 是以三焦不通诸疾 ， 用之辄效 。
诸如利尿、活血、化湿之功已如前述 ， 业师还常用于治疗消渴之证 ， 取效亦佳 。
属上消者 ， 桑寄生功善疏肝 ， 启肺宣发 ， 常配桑叶、五味子、麦冬、天冬、花粉、桑白皮等 ， 散收并举 ， 以合肺性 ， 滋清齐投 ， 以充化源 。
属中消者 ， 常配石膏、知母、人参、甘草、升麻、半夏等 ， 升降相因 ， 以顺脾机 ， 清泻中寓补气 ， 升散中含清润 ， 气机自调 。
属下消者 ， 屡配金匮肾气 ， 少佐乌药 ， 阴阳双调 ， 阴中求阳 ， 以助肾气 ， 开合相辅 ， 调利肾关 ， 如此相反相成 ， 是疾可除 。
乳汁不通之证 ， 桑寄生善入肝通经 ， 滋阴调气 ， 用之的对 ， 每为必选 。 若气血亏虚者 ， 常合八珍汤；气机郁滞者 ， 每伍逍遥散 。 此时 ， 桑寄生常与王不留行、穿山甲、白通草同用 ， 取效颇良 。
至于因挤压乳房并有感染而引起 ， 寒热往来 ， 乳房肿胀发热 ， 桑寄生又具活血通脉、清热解毒之效 ， 也必用之 ， 当合连翘、二花、全瓜萎、赤芍、桔梗、柴胡等同用 ， 多可热退身凉 ， 乳汁自通 。
若局部已红肿灼热者 ， 当在上述内服药的同时 ， 将鲜公英捣如泥 ， 合青黛外敷 ， 内外合治 ， 收效更优 。
益气通经达四末、冻疮脱疽俱应酌
肝主藏血而行疏泄 ， 心主血脉而具畅达之功 ， 在正常情况下 ， 疏泄有度 ， 气机条顺 ， 心气推血循行 ， 内灌脏腑 ， 外润皮毛肌肤 ， 上养脑神 ， 下濡四肢百骸 ， 百病不生 。 若因各种原因导致气血不和 ， 血脉不畅 ， 则诸疾蜂起 。
当天寒季节 ， 寒凝肌表 ， 血不周流 ， 每致冻疮 ， 桑寄生入肝经畅气血 ， 入心脉助心气而和血脉 ， 合当归四逆汤用之尤善；若久久不愈 ， 每年必发者 ， 随机佐入吴萸、生姜 。
因桑寄生可通达四末 ， 业师每用之作为引经之药 ， 以治四肢末梢神经炎 ， 取效亦佳 。
至于因气血瘀滞而导致的“脱骨疽” ， 桑寄生活血养血 ， 扩脉道而畅气血 ， 引诸药达病所 ， 亦属必用 。
若未溃烂者 ， 每合川芎、附片、桂枝、红花、地龙、败酱草、地丁等；已溃者 ， 每伍败酱草、桔梗、红花、山甲等 。
对下肢深静脉炎 ， 证见肿痛难忍者 ， 寄生扩脉道而定疼痛 ， 常合桃红四物汤、益母草、桂枝、川牛膝、茯苓等以养血活血 ， 利水消肿 。
如上所述 ， 桑寄生功善平补肝肾 ， 通利小便 ， 强健筋骨 ， 补益阴血 ， 强心扩脉 ， 益气解毒 ， 祛除水湿 ， 通达三焦 ， 滋阴行阳 ， 引药达四末等重要作用 。
其性平味甘 ， 差少偏颇 ， 祛邪不伤正 ， 扶正不留邪 ， 不仅用于阴虚、热证 ， 亦可用于阳虚、寒证 ， 可广泛用于多种疾病 ， 疗效甚速 ， 重在灵活配伍 ， 依证化裁 。
本文摘自摘自《中医经典名医心悟选粹》 ， 吕志杰主编 ， 人民卫生出版社


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