江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

风险|大大降低中风风险，浙大最新研究建议适当增加补充维生素B6和叶酸

风险|大大降低中风风险，浙大最新研究建议适当增加补充维生素B6和叶酸
文章图片

文章图片

脑卒中（Stroke） ， 又名“中风”或“脑血管意外”（Cerebrovascular accident ， CVA） 。脑卒中是全球范围内威胁人类健康的重大慢性疾病之首 。据统计 ， 2017年世界范围内脑卒中导致的死亡数占据了全因死亡人数的11% 。国际权威医学杂志《柳叶刀》刊文表明 ， 脑卒中已成为中国居民的头号杀手 ， 其导致的死亡人数排名各项疾病死因的首位 。预防或减少脑卒中的发生已经成为亟待解决的重大公共卫生问题 。
B族维生素是机体生理代谢所必需的营养素 ， 参与体内一碳代谢、同型半胱氨酸代谢等重要的生理过程 。其中 ， 参与同型半胱氨酸代谢的B族维生素主要包括维生素B6 ， 叶酸和B12 。它们作为辅酶将同型半胱氨酸降解为半胱氨酸（Cysteine） ， 或是通过甲基化修饰将同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸 。
临床试验干预研究（RCT）显示 ， 单独补充叶酸或是联用维生素B6/B12均能显著降低血液中同型半胱氨酸的浓度水平 。流行病学研究表明 ， 血液中同型半胱氨酸水平每降低3μmol/L, 脑卒中患病风险下降19% 。尽管近年来多项流行病学研究报道了同型半胱氨酸代谢相关B族维生素的膳食摄入和脑卒中的关系 。然而 ， 由于各研究的纳入人数、研究地域、维生素摄入剂量以及随访时间等研究特征的差异 ， 目前对摄入相应B族维生素是否降低脑卒中风险尚无统一的结论 。
近日 ， 浙江大学医学院/公共卫生学院王福俤团队在营养学国际权威学术期刊 Advances in Nutrition发表题为：Dietary Intake of Homocysteine Metabolism-Related B-Vitamins and the Risk of Stroke: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies 的最新研究成果 。
该成果基于前瞻性队列研究的剂量-反应Meta分析方法 ， 从人群流行病学角度对膳食摄入同型半胱氨酸代谢相关维生素（维生素B6、维生素B12和叶酸）与脑卒中罹患风险关系进行了深入分析 ， 揭示维生素B6和叶酸的膳食摄入与脑卒中发生风险显著负相关；而维生素B12摄入与脑卒中风险未见相关关系 。该研究成果为脑卒中防控提供了新的视角和策略 。
风险|大大降低中风风险，浙大最新研究建议适当增加补充维生素B6和叶酸
文章图片

文章图片

在王福俤教授和闵军霞教授指导下 ， 博士研究生陈立云等以‘B族维生素（B-Vitamins）’和‘脑卒中（Stroke）’为关键词对多个大型数据库展开系统检索筛选 ， 纳入11项公开发表数据 ， 人群合计约38万余 ， 其中确诊为脑卒中患者有10749例 。研究人群来自美国（4项）、欧洲（4项）、亚洲（3项） 。
分析结果表明 ， 与膳食维生素B6摄入最低组相比 ， 最高组脑卒中患病风险下降16%（RR=0.84;95%CI,0.73-0.97）；与膳食叶酸摄入最低组相比 ， 最高组患病风险下降15%（RR=0.85；95%CI, 0.78-0.94） 。然而 ， 维生素B12摄入与脑卒中风险没有发现有明确的相关关系 。
风险|大大降低中风风险，浙大最新研究建议适当增加补充维生素B6和叶酸
文章图片

文章图片

膳食摄入维生素B6与脑卒中罹患风险呈负相关（论文Figure 2）
通过进一步的剂量反应分析提示 ， 每增加100μg叶酸或增加1mg维生素B6的膳食日摄入量 ， 脑卒中的罹患风险相应下降6% 。亚组分析结果表明 ， 在未发生过脑卒中病例的人群中 ， 维生素B6和叶酸对脑卒中发生的保护效应依旧存在 ， 提示这两种维生素在脑卒中的初级预防中发挥了重要作用；在随访时间大于10年的队列中 ， 维生素B6和叶酸的摄入和脑卒中风险同样呈显著负相关 ， 提示这两种维生素对脑卒中的保护作用具有长时程（long-term）的效益 。


推荐阅读


上一篇：胡大一|心血管专家胡大一：常用降压药不致癌！传播伪科学真是伤天害理

下一篇：烤箱|想吃蛋糕不用买，不用烤箱就能做，细腻丝滑入口即化，好吃不上火