小马医生科普说|患了胆结石一定要切除胆囊？术后还会长石头？答案都在这

48岁的张女士在十五年前，因为胆结石嵌顿疼痛，接受了“胆囊切除手术” 。但是，术后不久再生结石，期间反反复复接受了两次手术。 2019年6月又再次复发，当地的医生告诉她结石是长在肝胆管，如果再手术需要切除部分肝脏，并且手术风险也会增大。

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现在的张女士不仅生活质量极差，由于常年的忌口，身体机能非常差。每周的发病越来越频繁，时间越来越长，疼痛程度也越来越重，高烧、不排便、皮肤瘙痒……,病痛一直折磨着她。结石手术易复发？
其实说张女士是胆结石“复发”并不准确，因为并不是胆囊有结石，而是胆管结石。
人体的胆囊如同一个水袋，储存和浓缩胆汁。如果我们不吃饭，胆汁会安静地待在水袋里，只有我们进食时，胆囊开始收缩，胆汁就会流入肠道，辅助消化和吸收食物。

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其实，除了胆囊，身体还有一个储存胆汁的“备胎” ，它就是Oddis括约肌。一旦人体的胆囊失去作用， Oddis括约肌的收缩功能就能控制胆汁的流动。
如果人体出现炎症、感染或者手术治疗中破坏了Oddis括约肌功能了，都可能出现胆管结石。得了结石是否需要切除胆囊
身体出现胆囊结石是否一定要手术，目前还没有统一标准，我们的临床的经验，出现这五种情况的患者可以考虑切除胆囊。
1.伴发胆管炎或胰腺炎。
2.结石的直径大于2厘米
3.合并胆囊息肉
4.出现典型的胆绞痛发作，如剧烈腹痛、高烧等。
【小马医生科普说|患了胆结石一定要切除胆囊？术后还会长石头？答案都在这】5.B超脂餐试验或口服胆囊造影，结果胆囊功能差。

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胆结石患病后的四个信号
1.腹痛
患上胆结石疾病后，最为典型的症状表现就是胆绞痛，即患者的上腹部或者右上腹部出现阵发性的疼痛。
约超过 90%的胆结石患者会出现胆绞痛症状，特别是当经常过饱以及过度疲劳和进行剧烈运动后疼痛症状将进一步加重。
2.肠胃不适
会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，并且在恶心、呕吐发生后患者的疼痛感也并不会随之缓解。

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3.发热
患有胆结石后容易诱发胆囊炎，并且胆囊炎的产生容易造成身体发热。特别是许多坏疽性的胆囊炎患者以及化脓性胆囊炎患者，通常会表现出发热的典型症状，也有许多患者还伴随着寒颤的情况。
4.黄疸
许多胆结石患者患病后还可能产生黄疸情况。通常黄疸情况出现于剧烈疼痛后并且程度比较显著，然而黄疸症状通常来说较为轻微并不十分严重。胆囊结石的患病诱因
不吃早餐
经常性的不吃早餐，特别是空腹持续时间过长容易造成胆汁的分泌量不断减少，此时胆固醇就会处于过饱和状态，因此胆固醇等物质非常容易在患者胆囊内沉积，长此以往就可能形成胆结石。
不健康的饮食
若日常生活中缺乏健康和规律性的饮食，容易导致蛔虫不慎进入到身体中，当蛔虫进入胆道后就容易造成胆道梗阻，同时虫卵本身死亡后也将转变为晶核状态，长此以往就将形成胆结石。

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饮水量少

小马医生科普说|患了胆结石一定要切除胆囊？术后还会长石头？答案都在这

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