胃肠病|刚刚,我做了个普通胃镜,决定戒酒了!( 三 )
做完胃镜 , 操作员医生瞅了我一眼 , 大概吃惊于我全程平静 。 她递过一张卫生纸 , “可以走了 , 大厅窗口取报告” 。 走至门口 , 隐约听到医生聊天 ,“……一声不吭 , 这个月最硬汉的……” 。
后续赘述无益 , 简记如下:近半中国人感染的幽门螺旋杆菌没查出来 , HIV和乙肝检测都是阴性;虽然胃镜报告里每一项都正常 , 但诊断结果还是填上了非萎缩性胃炎 , 一种几乎每个人都有的病 。 不过 , 食道和胃连接的地方隐隐作痛 , 验证着医生的正确 。
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至于告白 , 当然没有 。 苏珊·桑塔格挖掘疾病的隐喻 , 认为它力量强大到足以妖魔化患者 , 置之于歧视 。 但疾病的力量远推不动一颗害羞的心 。
陷于疾病的恐惧 , 人才会发现真正重要的是那些习以为常的东西——安睡、饱餐、健步还有清醒的头脑 , 以及真正渴望的 。 愿诸位永远不要用这样的方式发现生活的真谛 。
医生点评赖雅敏 | 北京协和医院消化内科主治医师
我有两个问题想和你聊聊 。
1. 要伤害多少个内脏 , 才能让你放下手中的酒杯
你的发病过程可谓是步步惊心 , 而你却浑然不知 。
你也许还心存侥幸:胃镜都没有大问题 , 是否可以继续品酒谈人生?而我认为你的症状可能不仅仅在于胃 。
长期大量饮酒 , 损伤的绝不仅仅是胃 , 更常见的受害者还包括肝脏、胆囊和胰腺 。 看到“喝酒如同灌开水 , 食道的异物感发展成疼痛感” , 我可真是为你捏把汗 。
从不适感到腹痛 , 这是疾病发生发展的典型过程 。 长期大量饮酒可以导致酒精性肝病、慢性胰腺炎 , 导致腹部不适、腹胀甚至腹痛 。 而酗酒(短时大量饮酒)可以导致酒精性急性胰腺炎、胆囊炎急性发作 , 这两种病的特点就是进食后发作性腹痛 , 疼痛剧烈起来可让人生无可恋 , 是急诊室最疼的两种内科病(最高疼痛级别可媲美生孩子) , 更有10%的患者病情危重 , 危及生命 。 如果不就此立刻收手(戒酒) , 怕是就该到医院的急诊室或是重症监护室反省人生了 。
好在你收敛了 , 减少饮酒 , 但然后又犯了一个致命错误 。
酒后干呕 , 究竟是治病还是致病?不少社交高手都认为吐出来就没事了 , 其实吐完后不少人都上医院了 。 人道拉菲是最贵的红酒 , 殊不知比拉菲更昂贵的叫MWS(mallory-weiss syndrome)——贲门黏膜撕裂综合征 , 贵得要命 。
食管和胃交接处是个很娇嫩的地方 , 名叫贲门 , 偏巧那里又血管密集汇聚 , 一次酒后剧烈呕吐足以撕裂贲门 , 摧毁血管 。 一口鲜血喷出 , 汹涌澎湃 , 吐一脸盆也不稀奇 , 吐到窒息数见不鲜 , 多少人来不及上医院就命丧黄泉 。 纵然是不至于得MWS , 反复呕吐导致的胃食管功能紊乱、裂孔功能障碍(俗称胃嘴儿松了)也容易导致胃食管返流等 , 反反复复 , 没完没了 。
所以 , 为了未来的健康着想 , 放下杯中酒吧 , 回头是岸 。
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【胃肠病|刚刚,我做了个普通胃镜,决定戒酒了!】又去喝了的作者本人 | 樟脑玩供图
2. 要怎样 , 才能让胃镜不那么恐怖?
体检做胃镜早已成为潮流 , 然而对胃镜过程恐怖的描述充斥着网络 , 影响着大家的选择 。 我也分享几个珍藏多年的让胃镜不那么难受的秘诀 。
1. 麻醉药要仰头久含 , 小口咽下
胃镜90%的不适都与咽喉部位有关 。 咽喉 , 生命要道 , 司呼吸掌吞咽 , 涉及2大神经系统(交感神经及副交感) , 事关3种生理反射(咽喉反射、咳嗽反射和咽下反射) , 受控于4个颅神经(咽喉、迷走、副神和舌下) , 地位可谓举足轻重 , 很重要所以也很敏感(傲娇) 。
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