现代快报免疫治疗药物获批，晚期胃癌患者有望迎来生存突破
在中国，胃癌是仅次于肺癌的第二大癌种。根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗规范（2018年版）》数据估算，我国每年新发胃癌患者有近50万人，相当于每天有近1400人。但由于早期症状不明显，胃癌患者普遍被发现得晚，加之高度异质性，造成治疗艰难。。现代快报免疫治疗药物获批，晚期胃癌患者有望迎来生存突破
免疫治疗作为近年来抗癌领域的重大进展，备受医学界和患者的关注和期待。2020年3月11日，欧狄沃正式获得中国国家药品监督管理局批准用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者，成为中国目前唯一获批用于晚期胃癌治疗的免疫肿瘤药物。同期，中国癌症基金会也将胃或胃食管连接部腺癌适应症更新进“欧狄沃患者援助计划”中，为符合条件的患者带来福音。
早期发现难
八成胃癌患者一确诊已不是早期
“在全球，
胃癌的发病率正在下降，
这是因为冰箱的广泛应用，
人们越来越少地食用腌制品、熏制品。”
南京大学医学院附属鼓楼医院副院长刘宝瑞教授介绍，“全世界有44%的胃癌发生在中国，这是一种东方人群为主的疾病。”有研究数据披露，我国男性胃癌的发病率更高，是女性的2.4倍 。
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南京大学医学院附属鼓楼医院副院长刘宝瑞教授接受采访
在中国，不仅胃癌患者多，而且晚期胃癌患者比例较高，约80%的胃癌患者确诊时已是进展期。刘宝瑞教授表示，这是因为胃癌患者的症状随原发灶位置不同而有所差异，而且多数的早期胃癌患者无明显症状。即便少数人有上腹不适或是类似溃疡病的上消化道症状，也难以引起足够重视。此外，随着肿瘤在胃部慢慢生长，尽管会逐步影响胃功能，并出现其他较为明显的症状，但整体而言，均缺乏特异性，即症状容易与其他胃部疾病相混淆。
那么，如何能尽早发现胃癌呢？
刘宝瑞教授建议：“如果你是胃癌高发地区的人，或者你的直系亲属有这种病，你最好定期做一下胃镜检查。”这方面国外有不少非常成功的经验，他们把胃镜检查作为常规体验的手段。因此，在他们的胃癌患者当中，早期胃癌占了很大比例。
胃癌治疗难
任何取得突破的“武器”都要试试
“因为早期症状不明显，
胃癌患者普遍被发现得晚。
加上高度异质性，
也就是说虽然肿瘤都长在胃上，
其实它不是同一个病，差距特别大。”
刘宝瑞教授深有感触地说，“再加上胃是一个重要的储存和消化食物的消化器官，每个病人的体质状态不一样，肿瘤又长得快、转移得快，所以胃癌的治疗艰难。”统计数据显示，尽管2000年来中国胃癌5年净生存率逐步上升，但总体生存率仍然有限。在2012-2015年间，中国胃癌的五年相对生存率为35.1%。
“面对胃癌这么凶恶的敌人，任何‘武器’在其他肿瘤治疗获得突破之后，人们总是要试一试，是否对胃癌有效。”刘宝瑞教授表示。肿瘤的治疗经历了手术、化疗、放疗、靶向治疗，如今到了免疫治疗时代。基于临床研究的显著生存优势，迄今唯一经III期临床试验证实能为中国晚期胃癌患者带来生存获益的PD-1抑制剂欧狄沃已在中国获批用于晚期胃癌治疗。
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南京大学医学院附属鼓楼医院副院长刘宝瑞教授接受采访
“在胃癌上，
这样的药少之又少，
事实上这个药在临床上的应用已经有好几年了，
但它最早批准的适应症并不是胃癌，
现在能获批，
对于晚期病人来说，
是个利好消息。”
事实上，中国人对免疫治疗、疫苗、基因治疗等创新治疗手段的接受度都相当高，为什么会有这样的积极性呢？刘宝瑞表示，就免疫肿瘤治疗而言，其能够实现总体生存时间的延长，并且它有个特点，一旦治疗有效了，病人的生存期就会相对较长，总体来说副作用也较小。
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