网上看慢病还能走医保 山东创新慢病管理服务模式

大众日报记 者 张依盟
通讯员 黄 亮 报道
本报泰安6月18日讯 “您好!我的药吃完了 , 我想买点药 。”家住泰安市岱岳区金峪小区的徐女士 , 打开微信公众号“健康泰山” , 在慢性大病医保患者复诊专区 , 挑选了泰安市中心医院马腾医生问诊 。
10秒后 , 网络另一端的马腾接诊 , 他边询诊边浏览徐女士的就诊记录 。“我这里看您之前的药品是枸橼酸他莫昔芬片 , 是否还是这个药品?”“是的 , 我需要长期服用 。”核实清楚后 , 徐女士得到一张电子处方笺和一份清晰的账单:总费用81元 , 医保负担金额72.9元 , 个人负担金额8.1元 , 配送方式送货上门 。全程用时5分11秒 , 比平时坐公交到医院拿药省心不少 。
这是采访人员今天在全省“互联网+医保+医疗+医药”慢病管理创新服务现场会上看到的 。据介绍 , 为顺应疫情防控和宅经济发展需要 , 泰安将高血压、冠心病等30余种门诊慢病病种纳入线上复诊支付范围 , 患者通过手机即可完成网上问诊、复诊续方、处方流转、支付结算等一体化服务 , 既可选择现场取药 , 也可选择送药上门 。目前 , 已实现慢病患者线上医保支付1.2万人次 , 结算医疗费用384万元 , 统筹基金支付189万元 。
同时 , 线下聚焦解决大型医疗机构人满为患 , 患者挂号、问诊、结算、取药排队时间长 , 医疗服务质量和时效不高等问题 , 泰安市推动中心医院等大型医疗机构将慢病问诊、取药分离出来 , 设立慢病服务中心 , 实行专区管理 , 实施流程再造 , 使慢病患者现场办理时间从过去的两三个小时缩短到15到30分钟 。针对广大慢病患者反映的中药煎煮不方便的问题 , 建立“智慧中药房” , 提供处方流转、智能化煎煮、送药上门等“一条龙服务” 。
采访人员了解到 , 下一步 , 我省将大力推广泰安慢病管理服务模式 , 全面推进“互联网+医保+医疗+医药”综合保障体系建设 , 推动山东省互联网医保大健康服务平台向集互联网诊疗、慢病管理、送药上门、帮办代办及药品采购储备、应急保障服务和全生命周期健康管理于一体的综合服务发展 。在全省全面推行慢病专区管理 , 并推进慢病专区与互联网诊疗、网上购药、送药上门服务和医保支付改革相结合 , 进一步优化场景体验 , 提升患者获得感、满意度 。
【网上看慢病还能走医保 山东创新慢病管理服务模式】此外 , 还将在全省医保定点医疗机构全面部署医保智能监控系统 , 推动由事后监管向事中、事前监管延伸 , 全面提升医保基金使用效益 , 维护医保基金安全 。大力推进智慧中药房建设 , 实现中药处方流转、智能化煎煮、互联网配送一体化发展 。


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