流行病学流行病学调查为什么重要？( 二 )
这个女婴家的大门 ， 正好对着那口为居民提供饮水的水井 。 女婴发病后 ， 她的母亲常常把清洗尿布的污水 ， 倒入门口的污水井中 。 污水井距离饮水井不到一米 ， 由于年久失修 ， 饮水井外壁已缺损 ， 污水井和饮水井之间的土壤已能看出有污水渗透的痕迹 。 
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位于伦敦的斯诺酒吧门外 ， 有一口缺了手柄的黑色压水井 。 来源：澎湃新闻
【流行病学流行病学调查为什么重要？】后来这个女婴因为霍乱死亡 ， 她的母亲也没有继续往污水井里倾倒污水 ， 加之饮水井的手柄已经拆除 ， 人们也无法从井中取水 ， 因此霍乱疫情只持续了几天就戛然而止 。
斯诺认为 ， 这次可以下最后结论了 。 然而令人遗憾的是 ， 直到斯诺去世后 ， 他的理论才被世人接受 。 
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斯诺酒吧的老木门上 ， 镶嵌着当年纪念斯诺和压水井的铭牌 。 图片来源：澎湃新闻
通过斯诺的经历 ， 我们不难看出流调的重要性 ， 它能起到类似显微镜的作用 ， 是个不带镜片的显微镜 。 它也能从环境证据里找出规律 ， 从而帮我们判断一种疾病的病因 ， 即使我们目前还看不见这个病因本身 。
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北京此次为何实施最严格的流调？
浙江大学流行病学与卫生统计学系主任陈坤认为 ， 发生聚集性新冠肺炎疫情的新发地批发市场占地上千亩 ， 人流密集 ， 不仅关系到首都市民的生活需要 ， 还直接影响着首都甚至全国疫情防控的大局 ， 只有采取最严格的流调才能最大限度地迅速控制疫情 。 
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海关关员在上海浦东国际机场对入境旅客进行流行病学调查 。 新华社发（吴宇 摄）
最严格的流调 ， 从范围上来说就是扩大范围 ， 扩大对病例密切接触者、次密切接触者的流行病学调查 ， 扩大相关人员的隔离和医学观察范围；从力度上来说就是更加强化 ， 强化对市场的环境和物品采样监测 ， 强化对北京市重点区域、重点人群的核酸检测 。
借助工信、公安、交通运输等部门的大数据技术对病例进行更加详细的流行病学调查 ， 确保密切接触者能够早发现、早报告、早隔离 ， 落实病例2小时网络直报 ， 12小时反馈实验室检测结果 ， 24小时完成流行病学调查 。
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普通人面对流调时应做些什么？
流调依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展 ， 是依法开展的活动 。 新冠肺炎在我国被划分为乙类传染病、实施甲类管理 ， 公民配合流行病学调查 ， 不仅是应当履行的责任 ， 也是法律规定的义务 。 
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6月17日下午 ， 东城区天坛体育中心核酸检测点 ， 医护人员全身防护装备 ， 正在对东城区14天内曾到过新发地批发市场的人员及共同居住的人员进行咽拭子采样 。来源：北京日报
主动配合流调 ， 主要是按要求主动并如实报告个人健康状况和接触史 ， 包括到过的地方、接触过的人员 ， 不隐瞒、不谎报 ， 积极配合专业人员的流行病学调查 。 同时 ， 尽可能不外出不聚集 ， 减少接触 ， 人群密集时佩戴口罩、注意手部卫生 ， 出现症状早发现、早报告、早隔离、早治疗 。
由此可见 ， 即便是在医学昌明的今天 ， 流调仍然是医学研究的一个重要工具 。 比如在传染病流行期间 ， 我们追踪确诊者的活动轨迹 ， 可以分析这种传染病的起源、传播方式、传播力度等 。
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