浙大一院TB|顶着浮肿“金鱼眼”5年,杭州大妈熬不了做美容手术,结果……


对50多岁的王大妈来说
快要退休的生活一点也不省心
五年来 , 她为了一个毛病
眼部浮肿
四处求医问药 , 做遍各类检查
为此她还专门去做了一个眼睑提拉美容术
没想到这美容手术做完
症状反而更加严重了
实在没辙的她
最后终于在浙江大学医学院附属第一医院全科医学科
找到了答案!
眼部浮肿五年 做遍各类检查依然找不出病因
王大妈是杭州本地人 , 今年50多岁的她有十余年的高血压史 , 长年靠降压药维持血压 。 五年前 , 王大妈发现自己开始出现面部水肿的现象 , 尤其是眼睛肿得更为厉害 , 上眼睑几乎都快垂下来遮挡住视线 。 王大妈以为是自己对化妆品过敏 , 但是停用之后 , 面部情况依然是没有改善 , 尤其是每天早晨醒来时 , 眼睛更是肿的吓人 , 睁眼都觉得困难 , 顶着这样的“肿泡眼” , 王大妈很不舒服 , 不仅影响美观 , 心情也很受影响 。
五年来 , 王大妈反反复复跑了多个医院 , 每次一去 , 医生就让她做检查 。 心电图检查、泌尿道B超检查、肝功能检查、肾功能检查 , 几乎所有能做的检查她都查了个遍 , 但就是查不出病因 。 一次又一次的检查让她把耐心和信心都磨光了 , 但是始终没能查出个所以然来 。
“眼睛肿成这副样子又难受又没法见人 , 你们就让我一个人在家待着吧 , ”看着不肯上班、自暴自弃的王大妈 , 家人也是急在心上 , 女儿建议她去整形美容外科做个眼睑提拉术 , 把眼皮往上拉一拉 , “妈 , 这个手术很多有眼部下垂的人做完之后把眼皮提拉起来 , 精神多了 。 ”
眼睑提拉美容后 没想到做完更肿了
在女儿的鼓励下 , 王大妈在某医院做了一个上眼睑提拉手术 , 在眼部开了一个切口将部分肿起下垂的组织切除 , 再缝合起来 。
本以为做完手术后 , 她的眼睑下垂情况能够得到改善 , 恢复正常的眼部线条 。 没想到手术做完后 , 眼部浮肿的情况更加严重了 , 这下王大妈彻底丧失了信心 , 在家人的再三劝说下 , 王大妈抱着最后的希望 , 决定到浙大一院全科医学科寻求医生试试看 。
浙大一院全科主任任菁菁主任医师接诊了她 , 看着面容憔悴 , 眼部浮肿的王大妈 , 任菁菁主任耐心地询问 , “您这个浮肿的情况有多久了”“有五年了 , 医生 , 我跑了很多医院 , 做了无数的检查 , 现在连美容手术都做过了 , 还是没效果啊 , 医生我这个病是不是治不好了啊!”王大妈神情焦虑 , 上眼睑耷拉 , 睁眼困难 , 看着十分令人心疼 。 任菁菁主任查看了王大妈的一大沓检查报告 , 相关检查已经十分全面了 , 却始终没能解决她的问题 , 考虑到她有五年的颜面水肿史 , 任菁菁主任决定从她的服药史切入 , 寻找蛛丝马迹 。 .
抽丝剥茧 隐藏五年的致病真凶找到了
“您平时有在服用什么药物吗?”任菁菁主任问到 。
患者:“有啊 , 我患高血压十来年了 , 一直在吃药 , 以前吃另一种药 , 大概6年前开始 , 换成了现在一直在吃的药 。 ”
“换成了什么药 , 血压控制怎么样?”
患者:“血压控制还可以的 , 自己在家里都有量血压 , 吃的药好像是什么地平片 。 ”
“药盒有吗 , 具体的药名记得吗?”任菁菁主任感觉找到了眉目 。
患者从包里翻出“左旋氨氯地平片 。 ”
“这几年一直在吃这个药吗?”
王大妈点点头 。 答案揭晓了 , 她考虑是左旋氨氯地平引起的药物性水肿 。
任菁菁主任表示 , 左旋氨氯地平长期服用可能引发头痛或水肿等副作用 , 因为它能使血管松弛 , 从而导致末端血管留存更多血液 , 进而引发上述症状 。 她建议王大妈先停止服用左旋氨氯地平 , 予换“替米沙坦片”降压治疗 , 并嘱咐患者换药期间注意监测血压 , 不适及时复诊 。
改用高血压药物一个月之后 , 任菁菁主任对患者进行随访 , 王大妈表示自己现在眼睛也不肿了 , 颜面水肿消退了 , 血压也稳定了 , 终于找到病因除了病根:“哎 , 任医生 , 我早点来你们这儿看就好啦 , 这样我的美容手术都不用做了!”


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