肩痛肩痛不宜轻举妄动
起床发现肩膀疼痛 ， 痛得刷牙、洗脸、梳头都做不了 ， 出门伸肩背包仿佛背着一座山……几乎所有要用到上肢的动作都离不开肩膀的协调运动 ， 肩周炎虽然不会威胁人的生命 ， 但严重影响工作和生活 。 民间盛传得了肩周炎一定要坚持活动 ， 多做爬墙运动 ， 动得多了就不痛了 。 这种说法对吗？
肩周炎又称冻结肩 ， 主要表现为肩关节周围疼痛 ， 被动活动受限 。 该病主要是由于肩关节的不当使用或慢性劳损 ， 导致肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊产生炎症反应 ， 伴随着肩关节囊的纤维化、增厚和挛缩 ， 肩关节的活动范围受到限制 。 肩关节的疼痛可持续加重 ， 在夜间尤其显著 ， 肩关节周围的三角肌、冈上肌、肩峰下、喙突均可出现压痛 ， 此阶段称急性期 ， 可持续两周到一个月 。 随着病情的发展 ， 疼痛相对减轻 ， 肩关节活动范围受到限制 ， 患者不能完成梳头、挠背穿衣等日常活动 ， 症状可持续一年 ， 此为慢性期 。
什么样的人容易得肩周炎？肩周炎的发病年龄通常为40至60岁 ， 高发年龄为56岁左右 ， 因此又被称为五十肩 。 肩周炎患者女性较男性更易患病 ， 糖尿病患者的肩周炎发病率为29% ， 因为糖尿病患者体内的内分泌紊乱 ， 更易导致肌肉、肌腱、滑膜的软组织病变 ， 加重炎症反应和纤维滑囊增生 。 除此之外 ， 肩周炎与甲状腺疾病、心血管疾病、神经系统疾病也有一定关系 。
目前 ， 肩周炎的临床治疗原则主要是减轻局部软组织张力 ， 减轻炎症、解除粘连 ， 而达到这一目的的方法则有直接和间接的区别：前者如关节囊内注射、针刀松解、麻醉下手法或手术松解等；后者如推拿、针灸、理疗等 。
【肩痛肩痛不宜轻举妄动】那么 ， 肩痛需要多运动吗？爬墙到底有用吗？
许多人得了肩周炎后 ， 经常会忍受剧烈疼痛练习爬墙 。 肩关节功能锻炼确实可以有效改善肩关节的活动受限 ， 但常常伴随疼痛 。 根据研究表明 ， 疼痛耐受范围内的锻炼更有助于改善肩周炎的症状及预后 。 因此 ， 在肩周炎急性疼痛期往往不适宜运动 。 过度的运动会加重肩部炎症 ， 患者应在疼痛缓解期进行适量的疼痛耐受范围内的运动 。
肩周炎患者进行功能锻炼时 ， 可以试试这两个康复动作：
1.钟摆运动 。 患者站于桌旁 ， 健侧手撑桌面 ， 弯腰 ， 头略高于桌面 ， 患侧肢自然下垂 ， 摆动上半身 ， 使患肢随上身摆动 ， 可逐渐加大摆动幅度 。
2.被动牵拉 。 患者直立 ， 患肢小臂在腹部高度 ， 置于一垂直于地面的障碍物面上固定 ， 身体向健侧转动 ， 使得患侧肩关节被动外旋 。 随后逐次提高小臂高度 ， 转动身体 ， 使患侧肩关节被动外旋 ， 活动幅度以患者能够耐受疼痛为度 。
肩周炎不可怕 ， 可怕的是不科学的蛮干 。 那样不但于事无补 ， 而且会使病情迁延 ， 延误治愈的时机 。 因此 ， 了解肩周炎的科学知识 ， 采取科学的治疗及康复锻炼方法至关重要 。
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