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熙心养护|胃管护理的10大注意事项，建议收藏


【熙心养护|胃管护理的10大注意事项，建议收藏】鼻胃管喂养 ， 即鼻饲 ， 是指将导管经鼻腔插入胃内 ， 从管内灌注流质食物、水分和药物的方法 。 因为病情需要 ， 有些患者下了胃管 ， 突然多了这么根管子 ， 很多家属都不知道做些什么好了 ， 今天就给大家讲讲留置胃管的患者如何进行居家护理 。

熙心养护|胃管护理的10大注意事项，建议收藏
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鼻胃管适应症
鼻饲的目标是为患者提供足够的能量、蛋白质和微量元素 ， 维持或促进营养状态、功能和活动的康复 ， 主要适合以下几类人群：
昏迷病人；
口腔疾患或口腔手术后病人 ， 上消化道肿瘤引起吞咽困难病人；
不能张口的病人 ， 如破伤风病人；
其他病人 ， 如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等；
鼻胃管鼻饲并发症
鼻胃管鼻饲如果护理不当常常会引发反流、误吸、肺部感染、腹泻、胃潴留等并发症 ， 严重影响患者的病情发展 ， 增加经济负担 。

熙心养护|胃管护理的10大注意事项，建议收藏
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胃管的护理及注意事项
（1）鼻饲时 ， 保持床头抬高角度为30~45° ， 禁忌证除外；
（2）鼻饲用的餐具要清洗干净 ， 保持清洁 ， 喂食之前要先洗手；
（3）每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内以及胃管是否通畅 ， 喂食时先缓慢注入少量温开水 ， 然后再注鼻饲食物；
（4）鼻饲食物的温度以38~40℃为宜 ， 喂食速度不可过快 ， 同时要避免灌入空气 ， 引起腹胀；
（5）每次鼻饲量不超过200mL ， 间隔时间大于2小时；
（6）鼻饲完后用温开水冲净胃管 ， 胃管末端盖帽盖好 ， 半小时后再恢复平卧；
（7）建议将配制好的营养液冷藏 ， 24h内未用完应丢弃；
（8）长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理 ， 并定期更换胃管；
（9）活动时一定要检查胶布是否固定 ， 避免牵拉 ， 防止脱管；
（10）患者咳嗽或打喷嚏时可用手轻轻扶住胃管 ， 咳嗽后可喂水将返流到胃管内的残留食物冲洗干净 ， 以防误吸；
最后要提醒大家的是胃管一旦脱出 ， 不能自行再插 ， 应通知医护人员处理 ， 另外 ， 如果胃管回抽有褐色液体 ， 应停止喂食并及时告知医护人员 ， 判断是否为消化道出血 。
参考文献
[1] 胡延秋,程云,王银云,等.成人经鼻胃管喂养临床实践指南的构建[J].中华护理杂志,2016, 051(002):133-141.
[2] 李小寒,尚少梅.基础护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017.


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