呼吸科医生姚宏胤|慢阻肺、肺气肿、肺心病的终极治疗，排死痰，通浊气，保持肺功能( 二 )
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痰的生理功能和潜在风险
有痰就代表 ， 外界环境中的有害物质增多了 ， 刺激呼吸道产生了过多的黏液 。 当空气中的各种刺激物增多时 ， 或者我们的呼吸道被细菌病毒入侵 ， 导致免疫系统和细菌病毒大战 ， 局部爆发炎症的时候 ， 粘液的分泌量会明显增加 ， 这是一种釜底抽薪的战术 ， 不停的把敌人的部队运出体外 ， 于是我们的咳嗽吐痰的次数也会大幅度增加 。
患者不断咳嗽 ， 是因为肺深部支气管中有炎症 ， 刺激粘膜分泌粘液就有痰液 ， 咳嗽是促进排痰的一种方式 。
患者的气道有很多痰 ， 就像是一个堵满垃圾的下水道 ， 要想使下水道彻底疏通 ， 喷再多的药物也是徒劳的 ， 只有甩一甩 ， 抖一抖 ， 将这些管道的垃圾用力清理出去 ， 才是解决问题的关键 ， 所以 ， 用药排痰是一方面 ， 采用声波共振的方式把肺深部粘液排出 。
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如何排痰？
患者不断咳嗽 ， 是因为肺中有痰液 ， 咳嗽是促进排痰的一种方式 。
患者的气道有很多痰 ， 就会堵塞我们的气道 ， 造成呼吸不畅 ， 胸闷气短等等 ， 用药排痰是一方面 ， 采用纯物理方式利用声波共振的方式把肺深部粘液排出也是一种方式 。
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为什么要排气？
1、导致缺氧
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当人们吸一口气时 ， 胸廓、气管、支气管、肺泡等都是呈扩张状态的 ， 气体很容易就进入肺内 。 但当人们呼气时 ， 胸廓、气管、支气管都收缩了 。 本来老慢支、气管炎患者的气道就比较狭窄 ， 如此一收缩 ， 气道更加狭窄了 ， 有的可能完全被堵住了 ， 导致二氧化碳无法排出 ， 肺内压力升高 。 因为肺内压力高 ， 氧气很难进入 ， 慢慢地 ， 患者吸气量也跟着减少 ， 久而久之 ， 患者出现气短、气急 ， 呼吸困难 ， 进而出现缺氧 。
从以上我们可以看出 ， 造成缺氧的关键是因为气道堵塞 ， 肺内潴留了大量二氧化碳没有排出 ， 肺内压力升高 ， 氧气不好进入 。 所以排痰 ， 排气对于本身就呼气很困难的肺气肿 ， 肺心病患者至关重要 。
2、导致气胸 。
缺氧严重的患者一般也会建议氧疗 ， 氧疗是增加空气中的氧浓度 ， 在患者吸气量减少的同时 ， 增加每一口空气中氧的含量 ， 也能维持身体的氧需要 。 但是 ， 不太好的地方是 ， 随着氧气输入的增多 ， 二氧化碳产量越来越多 ， 因无法被排出 ， 肺内高压持续存在并逐渐上升 。 会造成肺泡体积增大 ， 有的就会造成肺大泡 ， 弹性纤维网被破坏 ， 可能会因剧烈咳嗽、用力等等原因而破裂 ， 这就是自发性气胸 ， 患者胸痛 ， 需及时送往医院治疗 ， 否则有生命危险 。
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