中医葛帅超|医案:发热输液后恶心,水样便带血——伤寒六经辨证临床上很实用
【中医葛帅超|医案:发热输液后恶心,水样便带血——伤寒六经辨证临床上很实用】
案例
2018年12月29日下午 , 微信诊病群中群友(女 , 19岁) , 输液后出现低热、恶心吐 , 水样便带血2天 ,
本文插图
最初发烧联系我的时候 , 据症还是葛根汤证 , 当时以不方便喝中药拒绝 , 选择打吊瓶 。 打吊瓶第1天就出现低热 , 恶心吐 , 大便水样 , 带血 。 第2天加重 。
刻诊
感冒发热输液后呕吐 , 腹泻 , 水样便 , 带血 , 现低热37.4℃ , 恶寒 , 有汗 , 微口干 , 无口渴 , 自觉胃中反气 , 饮食差 , 小便可 , 舌红苔白厚腻(网诊无脉象 。 )
处方
桂枝人参汤加减 。颗粒剂 , 3付
2019年1月1日随访
已服2剂 , 诸症无 , 嘱服完余药 , 愈 。
上病例为太阳阳明太阴合病:低热 , 恶寒 , 有汗 , 为太阳病;无口渴 , 胃中反气 , 饮食差、大便水样为太阴病;微口干 , 大便带血为轻度的阳明 。
当时选用桂枝汤合理中汤(桂枝人参汤)加麻黄、黄连 , 黄连既可清阳明热 , 又可健胃 , 清热燥湿 。
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