【医院】医院配药每盒175元,转手70元卖出…退休老人用医保卡做“副业”


【医院】医院配药每盒175元,转手70元卖出…退休老人用医保卡做“副业”
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医保卡里的钱 , 是我们每个人的“救命钱” , 但有人盯上了这笔“救命钱” 。
近日 , 湖州长兴警方抓安排多组警力赶赴湖州、德清等地 , 抓获4名犯罪嫌疑人 , 成功破获一起利用社保卡套现的医疗保险基金诈骗案 。
套现涉案药品为常用药

今年3月 , 湖州市医疗保障局向长兴警方反应:他们在工作中发现有人用医保卡在短时间内 , 从不同医院套用医保卡医疗基金 , 有诈骗嫌疑 。

接到线索后 , 长兴警方随即介入调查 , 发现嫌疑对象吴某、赵某、钱某等人在短时间内用医保卡至多家不同医疗机构刷卡买药 , 药物用量已经明显超出了正常人的使用范围 , 且涉案金额巨大 。
“这种做法直接导致医疗保险基金遭受损失 , 百姓正常医疗报销得不到保障 , 看病用药也会受到影响 。 ”受案后 , 长兴警方展开调查 。
专案组又发现了“收药人”李某 , 是余杭人 , 以前是收古钱币的 。
6月19日上午 , 长兴警方分别在长兴龙山街道、吴兴龙泉街道、德清雷甸镇抓获赵某、吴某、钱某及李某等人 , 扣押涉案药品共计100余盒 。
这些药多为老年人治疗胃病、糖尿病、心脑血管疾病、慢性乙型肝炎等所需的“奥美拉唑镁”“拜糖平”“波立维”“立普妥” “恩替卡韦”等十多种常用药品 , 这些药品不是进口药 , 大都是合资药 , 价格比较贵 。
医院配药每盒175元 , 转手70元卖出

从调查看 , 吴某、赵某和钱某都是机关事业单位退休的 。
吴某交代 , 他本身有很多老年基础疾病 , 经常去医院去配药 。
几年前 , 他在湖州某医院看病时 , 碰到一男子 , 自称是专门收购药品的 , 询问吴某有没有多余的药出售 。
“药这东西哪有多余的?”吴某刚开始也不懂 。 收药男子指点他 , 通过医保卡配药 , 然后转卖给他 。
一般 , “收药人”给的价格是医院售价的一半左右 。 以治疗肝病方面的药物贺普丁为例 , 医院配出的单价是175元 , 吴某转手卖出的价格为70元 。
初尝甜头后 , 吴某把配药卖药视作了自己退休后的“副业” 。
每月 , 他都按收药人的名单 , 去医院或药店找不同的医生配药 , 有时候甚至由对方开好单子再依单子到别的医院找医生配药 。
调查发现 , 此案中 , 一次性配药最多的一次 , 药品价值在3000多元左右 。
按照医保政策 , 可以报销百分之七八十 , 自费百分之二三十 。 每个人去门诊配药 , 针对基础慢性病 , 如果做了登记 , 一般医生最多可以配3个月的药量 , 一般是一个月的药量 。 吴某等人就经常跨区换医院去配 , “因为跨区医院之间信息有的还没有共享” , 他们钻了漏洞 , 他们经常一个月跑四五个医院配药 , 然后卖给李某 。
按“配药人”以药品价值半价转手卖给“收药人” , 扣掉自己承担的费用 , “配药人”至少有30%的利润 。
随后 , “收药人“李某再以10%不等的比例加价卖给上家 。
李某说 , 两年多前 , 有人找上门来 , 让他帮助收药 , 关照他说收基础疾病的药为主 。
随后 , 李某就经常在医院物色目标 , 找的都是退休老人 。
经查 , 2018年12月以来 , 犯罪嫌疑人赵某、吴某、钱某以非法占有为目的 , 采用多头就诊、重复就诊的方式 , 在长兴和湖州等地多家医院利用医保卡超量配药 , 后出售给犯罪嫌疑人李某 , 涉案价值40多万 。
药贩子收来的药流向哪里?
那么“药贩子”收来的药最终流向哪里呢?
据湖州市医疗保障局有关人士分析 , 这些药可能流向乡镇的一些个体诊所 , 也有可能通过网络售卖 。
套配出来的药 , 最终到了另外的病患手里 。


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