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心衰|心衰患者，注意这5点，才能科学“动起来”，有效改善病情！


作者:吕强(首都医科大学附属北京安贞医院)
心力衰竭是慢性病 ， 长久不动的患者都会出现食欲不振、消瘦 ， 同时肌肉逐渐萎缩 ， 为保证肌肉力量、促进心衰康复 ， 鼓励心衰患者在病情稳定后尽早活动 ， 心衰患者运动时需要注意以下几点 。
1、运动的规律性
一般主张每周运动 4~5 小时 。 可以平均分配时间 ， 即每日运动 20~30 分钟左右 。
宜在饭后 2~3 小时、或饭前1小时进行 。 天气炎热时 ， 可选在早晨或晚间进行 。
冬天宜在有太阳时进行 ， 总之应选择不太寒冷、也不太热的温度运动 。
2、运动注意节奏 ， 缓慢开始
运动要缓慢进入状态 ， 开始前要先活动手脚、做深呼吸 ， 做好“热身” ， 运动终止时采取缓慢方式过渡到平稳状态 。
心衰|心衰患者，注意这5点，才能科学“动起来”，有效改善病情！
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3、运动强度不宜过大
心力衰竭患者活动应从小量开始 ， 慢慢增加 ， 切忌过量 。 一开始应在家人或医护人员的陪同和监护下做些室内活动 ， 能耐受后再移至室外 。
从甩手、甩腿、散步、慢走等低强度的运动方式 ， 逐步增加 ， 病情稳定者可选择太极拳、老年体操等运动 。
【心衰|心衰患者，注意这5点，才能科学“动起来”，有效改善病情！】4、推荐做有氧运动
有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼 ， 也就是说 ， 在运动过程中人体吸入的氧气与需求相等 ， 达到生理上的平衡状态 。
一般中、低强度及30分钟以内的运动多属于有氧状态 ， 此种情况下仅有微汗 。
运动中若出现气短、心慌及出汗多、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时 ， 表示心脏无法承受此运动 ， 应立即停止 ， 并要充分休息 ， 观察症状是否缓解 。
若不能缓解 ， 则应及时就医 。 勿做爆发性的运动或活动 ， 如：突然眺跃、转体、提重物、抱小孩、启酒瓶盖、抛东西等 。
心衰|心衰患者，注意这5点，才能科学“动起来”，有效改善病情！
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5、急性期或是病情较重的心衰患者以休息为主 ， 但也需适当活动
处于急性期、或病情较重的心衰患者 ， 不宜于剧烈活动 ， 短期内以休息为主 ， 直到度过急性期、或病情缓解 。
但这并不意味着完全卧床不动 ， 有能力的时候 ， 可以在床边站一站、或适当围着床缓慢走几步 。
长期卧床的心衰患者 ， 需要给予规律的四肢按摩或被动运动 ， 以防止肌肉废用性萎缩 ， 并预防下肢深静脉血栓形成和肺部感染 。
心衰改善后应尽早适当下床活动 。 但如果在静息状态下 ， 每分钟脉搏超过 100 次、或少于 60 次 ， 一般不适合参加运动或活动 ， 应咨询医生意见 。
综上所述 ， 心衰患者运动应遵循安全、适当、缓慢、规律、坚持的原则 。
在充分药物治疗的基础上 ， 在医生指导和密切监测下 ， 科学有效地进行运动 ， 对心功能和生活质量的改善 ， 有着重要作用 。
心衰|心衰患者，注意这5点，才能科学“动起来”，有效改善病情！
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首都医科大学附属北京安贞医院刘彤、张妍医生参与本文撰写
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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