中国基本医保覆盖13.5亿人

本报北京6月26日电 (采访人员李红梅)6月24日 , 国家医保局公布《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》 。 公报显示 , 2019年参加全国基本医疗保险达到135407万人 , 参保率稳定在95%以上 。 职工医保、城乡居民住院费用报销水平提高到60%以上 。
公报显示 , 2019年 , 全国基本医保基金(含生育保险)总收入24421亿元 , 比上年增长10.2% , 占当年GDP比重约为2.5%;总支出20854亿元 , 比上年增长12.2%;累计结存27697亿元 , 其中基本医保统筹基金(含生育保险)累计结存19270亿元 , 职工医保个人账户累计结存8426亿元 。
其中 , 参加职工医保3.29亿人 , 参加城乡居民医保10.24亿人 , 享受待遇人次和医疗费用持续增加 , 住院费用政策范围内、实际报销水平均有所提高 , 居民医保住院费用实际报销比例全国平均59.7% , 职工医保住院费用实际报销比例全国平均75.6% 。
享受到跨省异地就医直接结算便利的人次增加 。 全年跨省异地就医直接结算272万人次 , 医疗费用648.2亿元 , 基金支付383.2亿元 。 日均直接结算7452人次 。 次均住院费用2.4万元 , 次均基金支付1.4万元 。 跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为27608家;国家平台有效备案人数539万人 。
【中国基本医保覆盖13.5亿人】长三角地区、京津冀、西南五省份(云南、贵州、四川、重庆、西藏)三个区域已启动跨省异地就医门诊费用直接结算服务 。 这些地区的参保人跨省就医不仅可以直接结算住院费用 , 门诊费用也能直接结算 , 省去跑腿、垫资报销的奔波之苦 。 截至2019年底 , 长三角地区全部41个城市已经实现跨省异地就医门诊费用直接结算全覆盖 , 联网定点医疗机构5173家 , 其中上海市设有门诊的医疗机构已全部联网 。 长三角地区累计结算64.6万人次 , 涉及医疗总费用14262.2万元 。 京津冀、西南五省份(云南、贵州、四川、重庆、西藏)已启动试点 。


    推荐阅读