我是赵小刀|拔鱼刺40块被投诉？白内障手术几分钟，为啥要好几千？
最近一个新闻 ， 看的我啼笑皆非 。
大概就是 ， 一个患者鱼刺卡喉咙了 ， 遇到了一个经验丰富的医生 ， 一下子就给取出来了 ， 收了40块医药费 ， 结果被患者投诉了 。
本文插图
投诉原因是 ， 患者觉得拔鱼刺拔的太快了 ， 弄那么一下就收几十块 ， 有乱收费的嫌疑 ， 希望彻查 。
本文插图
拔鱼刺这事我有一点点发言权 ， 以前援疆时 ， 因为和田还是大五官科 ， 眼科和耳鼻喉在一起 ， 我还真的干了一回拔鱼刺的活儿 ， 鱼刺在挺深的位置 ， 捅了3次 ， 就是夹不住 ， 后来患者一个呕吐反射 ， 鱼刺惊喜的出来了 ， 好大一根 ， 我暗自惭愧 ， 这么大都夹不住 ， 还妄称金手指呢 。 而看到这个新闻 ， 拔的快 ， 是因为医生夹的准 ， 这位患者你是走大运了好吗 。
我不禁想起 ， 前几年我曾发过一个视频 ， 也有人有类似的留言：两分钟的手术 ， 收我们大几千???
本文插图
这让我该怎么回答呢?首先 ， 白内障治疗费用里面 ， 设备、人工晶体和耗材占了大头 。 其次 ， 手术特别像演杂技 ， 台上1分钟 ， 台下十年功 。
我的白内障手术峰值110秒 ， 把所有复杂手术全算上的均速不到3分钟 ， 单日最高记录是8小时完成了136台手术 。
但这些 ， 都是数万例手术经验累积沉淀下来的 。
目前在国际上 ， 白内障手术的平均时间是10分钟/台 ， 我们医院同事去香港最大的医院访问学习 ， 那里白内障专科带教医生就是这个水平 ， 与美国医生水平相仿 。
而中国有近百位医生的手术时长可以<3分钟 ， 还有众多白内障高手能做到5分钟以内 ， 可以说在白内障手术技巧方面 ， 中国已经将国际水平远远的甩在身后(因为我们的手术量实在是太大了) 。
本文插图
手术时间这么短有诀窍吗?每个手术医生 ， 都希望自己的手术更流畅 ， 更安全 ， 更快 。 虽然电影里 ， 经常展现手术医生遇到意外 ， 沉着果断应对 ， 最终化险为夷的场景 ， 好像这样才能体现医生技术的高超 。 但在现实里 ， 比这更能体现医生技术水准的 ， 是其回避意外的能力 。 完美的避开每一个意外 ， 自然就不必花费时间去化险为夷 ， 每台手术看起来都特别简单 ， 平平淡淡 ， 这样速度才能快起来 。 而这需要大量的经验 ， 和更好的手术策略方可实现 。
对于白内障手术 ， 除了安全 ， 还有一个重要的要素 ， 就是要清理干净 。 而不同的抛光策略 ， 耗费时间方面可以相差10倍 ， 好的策略 ， 不仅可以更快 ， 还能更安全 。
患者经常评价我说“赵大夫特别麻利” ， 但其实我手术的快 ， 并不是依靠手部动作多麻利来实现的 ， 真正的需要的是稳和准 ， 以及优秀的手术策略 ， 把所有的手术都变成了“简单”的手术 。
很多跟我学习的进修医生告诉我 ， “赵老师 ， 跟你三个月的手术 ， 感觉白内障手术好简单 ， 学不会简直天理不容 。 ” 我说 ， 我也觉得 ， 教不会天理不容 。
本文插图
手术时间这么短很重要吗?
大家想想 ， 如果你身体的某个部位出现了创伤 ， 尽快缝合伤口或者晾几个小时 ， 让细菌有机会进进出出 ， 你觉得哪个对于康复更有利?
白内障手术也是争分夺秒的手术 。 眼睛里面的组织很娇嫩 ， 而且手术时眼睛被迫睁大几分钟不能动 ， 还要一直注视那刺眼的显微镜灯光时 ， 任谁都会觉得难以忍受 ， 更何况这是一场眼睛与医疗器械的碰撞 。
推荐阅读
- 排骨|粉蒸排骨，软糯可口，肉质嫩滑鲜美
- 烹饪|粉蒸排骨，软糯可口，肉质嫩滑鲜美
- 小馨馨情感屋|以前，我是傻；现在，我装傻
- 我是那水还是鱼|12生肖这4大生肖：一生气就秒变闷葫芦，经常让人很无语
- 高圣说事|“你弟订婚还差20万彩礼，抽空送来”“我是他姐夫，不是他爸”
- 潍坊新闻|我是品酒师，难忘老味道 潍坊民间品酒师大赛（第一期）圆满收官
- 用车|女子骑电动车闯红灯，被撞后反让对方道歉：我被撞了，我是弱势群体
- 我是愈姑娘|张萌采访“翻车”：豪门贵妇，拼的根本不是男人点击上面的“关注”，为你解决情感难题
- 答摩健康|我是怎么发现《伤寒论》的真相？
- 我是胡小乖|“每月给5000元，就帮你带孩子，咋样”，不被偏爱的儿女，有多难