每日谈资|不同剂量右美托咪定滴鼻对婴幼儿心脏超声检查镇静效果与苏醒的影响( 二 )

年龄分组t检验可以看出：不同年龄间总镇静时间有差异性；年龄>12个月的患儿总镇静时间明显低于≤12个月的患儿。虽然回归分析中年龄并未显示相关性，但年龄≤12个月的患儿相较于>12个月的患儿；苏醒时间明显延长，说明年龄是影响苏醒的相关因素。一项关于Dex滴鼻用于儿童心脏超声检查镇静有效剂量的研究表明， 13~36个月龄幼儿的50%有效剂量高于
本研究的局限性：① 没有对照组，患儿离院以后没有进行随访，离院时苏醒的患儿有再次入睡的可能，对后续有无不良反应和再次入睡时间等未做统计。 ② 2.5 μg/kg Dex滴鼻对3岁以下的婴幼儿镇静效果良好，但对于3岁以上的患儿，随着年龄和体重的增长，镇静效果可能会下降。 ③ 是否采用增加剂量的方法或者添加其他镇静药物来达到镇静深度，值得再研究探讨。 ④ 滴鼻方法的差异可能导致镇静效果的差异。本文统一采用一种滴鼻方式，不同的滴鼻方式对镇静和苏醒的影响没有研究。 ⑤ ASA分级Ⅲ级以上的患儿未纳入本研究中，此类患儿镇静所需剂量和苏醒影响因素有待进一步研究。
综上所述，患儿心脏超声检查中，相较于3.0 μg/kg ， 2.5 μg/kg Dex滴鼻不仅可以提供满意的镇静效果，且能缩短在院时间；患儿的苏醒时间与体重呈负相关，年龄可作为给药剂量的参考，对于1岁以下的婴儿，应视所需镇静时长决定给药剂量。
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