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北京青年报要警惕隔离人员有症状不报告( 二 )


据了解，6月11日新发地市场出现聚集性病例以来，所有病例都集中收治在地坛医院。在6月29日首例病例康复出院后，昨日又有一名确诊病例刘某某康复出院。
截至6月29日24时，北京地坛医院累计收治确诊病例325例，其中男性181人，女性144人，平均年龄42岁，最大年龄86岁，最小1岁7个月。其中轻型病例56例，普通型病例262例，重型病例4例，危重型病例3例。
吴国安指出，目前该院收治能力达到1070张床。同时，曾参加援鄂医疗队、具有丰富救治经验的协和医院杜斌、朝阳医院童朝晖、宣武医院姜利、北京中医医院刘清泉等危重症和中医救治专家，以及参加小汤山医院救治的医疗力量集中到地坛医院共同参与救治，目前共抽调了市属18家医院105名医护人员。
吴国安透露，地坛医院成立了多学科救治专家组，每天两次对病人进行筛检，及时评估病情变化，研究制定“一人一策”个体化治疗方案。“我们对轻型和普通型患者以中医药治疗为主、西医对症治疗，重症和危重症采取中西医并重治疗。目前中医药治疗率达到100%。”吴国安说。
对于危重型病例的救治，吴国安介绍说，会将符合重症病例条件的及时转入ICU病房或重症病房，加强监护。据统计，截至6月29日24时，地坛医院累计收治危重症4例、重症20例，重症和危重症占7.4%，明显低于今年1～4月份收治的国内和境外患者中的情况。其中1人曾应用ECMO联合呼吸机支持，3人单独应用有创呼吸机支持，3人应用无创呼吸机，17人应用经鼻高流量氧疗。有22名危重型和重型患者使用康复期血浆治疗，其中19名患者病情得到有效改善。目前已有1例危重型患者转为重型，16例重型患者转为普通型。
吴国安表示，今后一段时间，预计将有更多患者康复出院，回归社区，回归家庭，回归正常工作和生活。同时，他明确，对于痊愈出院的患者依然要实行14天的集中隔离，定期复查。“另一方面，从目前已经出院的病例来看，还没有发现过人传人的现象。”
文/本报采访人员 解丽 李泽伟
急危重症患者核酸检测绿色通道建立
在昨日的发布会上，北京市卫健委新闻发言人高小俊指出，北京各医疗机构按照“分类处置、重症优先，绿色通道、个性安排，缓冲隔离、加强防护”的要求，一手抓实疫情常态化防控，一手抓好医疗服务。
其一就是全力保障急危重症患者救治。要求三级综合医院严格落实常态化疫情防控相关规定，设立急危重症患者住院综合过渡（缓冲）病房，依据患者病情做好分级分类筛查，采取“隔床”或一间单人等收治方式，降低院内交叉感染潜在风险。医疗机构在做好防护的基础上，建立急危重症患者救治绿色通道，设置应急隔离区和缓冲区，用于暂未取得核酸检测结果等情况下急危重症患者的应急救治。建立急危重症患者核酸检测绿色通道，加急出具检测结果，有条件的医疗机构可采用已获批上市的核酸快速检测技术，缩短急危重症患者检测时间，利于从快救治。
其二是要求各区指定一所区域医疗中心作为中高风险地区居民救治的医院，对采取封控措施的小区（村），派出医疗队巡诊，主动服务，确保小区（村）患者有效救治。
同时，为了保障疫情防控常态化期间应急手术、介入诊疗和血透患者的安全救治，要建立急性脑出血、急性心肌梗死、严重创伤、消化道大出血、高危孕产妇、主动脉夹层等急危重症患者手术等处置的应急机制。及时收治急危重症、恶性肿瘤等患者，优先开展急性心肌梗死等急危重症患者、威胁患者安全、影响患者远期生存质量的介入诊疗操作。做好血透患者流行病学史问询，开展透析患者核酸检测筛查；对暂未排除新冠肺炎的患者或中高风险地区隔离期患者进行血液透析时，采取预约方式，设立专门时段、专门区域，专人对接做好医疗服务工作。
高小俊强调，全市具备新冠肺炎核酸检测能力的医疗卫生机构出具的检测结果实现全市互认，原则上24小时内不重复核酸检测，超出24小时的结果由医疗机构根据患者流行病学史、症状等综合研判。


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