好心情精神心理|游走在悬崖峭壁边缘的孩子，该如何拯救TA？( 二 )
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在家庭及学校生活因素方面 ， 当个体不能处理和忍受所出现的消极情绪时 ， 就更可能发生自我伤害 ， 自伤行为的一个重要功能是释放、表达或传递情绪感受 ， 因此很多自伤者往往存在不同程的述情障碍 。 同时参与自伤行为的风险似乎因为经历了不良的童年事件 ， 如父母忽视、虐待或剥夺而增加 ， 同辈的欺凌以及社会排斥感增加 。 其中 ， 间接的童年虐待(即目睹家庭暴力)、父母批评的增加或父母冷漠对待亲情与自伤行为显著相关 。
关于心理治疗
目前越来越多的证据表明 ， 心理治疗对于该疾病行之有效 ， 其中适用于青少年的行为治疗 ， 认知治疗都是不错的选择 。
本文插图
治疗应包括以下内容：
1、建立治疗动机 ， 心理教育 ， 确定触发或维持自伤行为的因素 ， 向患者传授替代行为技能和冲突解决策略等；
2、关于药物治疗 ， 暂无精神病药物用于青少年非自杀性自伤行为治疗的证据 ， 虽然必要时我们可以采取小剂量的镇静药物控制焦虑的发生；
3、关于家庭关系及学校生活 ， 应当教育父母在处理家庭冲突时应当采取和平友好的方式 ， 尽量避免让孩子暴露于争吵的环境当中 ， 教师应当更加注意处于青春期阶段的少年情绪起伏及校园霸凌事件；
4、关于社会干预 ， 应利用有利的互联网资源 ， 积极宣传相关有益视频 ， 以减少相关青少年社会孤立感 ， 给予社会支持关护与理解 ， 正确引导处理消极情绪时的方法及策略 。
作者简介
王琦
保定市人民医院
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