健康看点|老人膝关节退化要做关节置换吗？老人膝盖疼需要换关节吗？( 二 )
到了此阶段如果不根据患者自身的发病情况 ， 通过专科检查准确判断患者所处的分期 ， 是哪种型引起的关节病变 ， 而是盲目的一刀切进行治疗 ， 将导致治疗不彻底 ， 病情反反复复 。 所以分期分型理念在膝关节炎的治疗上至关重要 。
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骨关节炎任其发展不加以控制就会出现关节内的部分软骨磨损消失 ， 没有了软骨的保护 关节间隙变窄乃至融合 ， 走路时骨头磨骨头 ， 加上骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富 所以十分疼痛 。
关节发生融合变形以后 ， 关节活动功能彻底丧失 ， 到此时医学上只能进行置换干预 ， 没有第二种选择 。 这就是膝关节退化怎么一步步发展到骨性关节炎的 ， 从而需要进行全膝或单髁置换 。
【健康看点|老人膝关节退化要做关节置换吗？老人膝盖疼需要换关节吗？】综上所述 ， 膝关节炎的发展过程关联着关节软骨、骨质的变性、受损 。 所以针对不同期型的膝关节问题 ， 不能一概而论 ， 更不可 “ 多人一方 ”“ 一刀切 ” ， 这样只会让病情往更糟的方向发展 。
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而且临床上近 30% 膝骨关节炎患者 ， 没有做过相关检查或只做了 CT 、 X 片等常规检查 ， 便盲目求医问药 ， 但由于膝关节结构的复杂性及膝关节炎诱因的多样性 ， 常规的检查难以明确区 “ 多因同症 ” 的状况 。 无法确诊疾病类型、就会出现漏诊误诊 ， 延误病情 。
因此膝骨关节炎患者一定要到专业机构进行膝关节常规及专科检查 ， 明确病变位置、程度、所处分型分型 ， 科学制定诊疗方案 ， 越早治疗 ， 难度低花费越小 。
学术拓展
一、
置换技术在全球而言已经是一种非常成熟的技术 ， 但需要许多前提客观条件 。
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目前整个医学界的观点还是 “ 防大于治 ” ， 早检查、早发现、早治疗、避免关节病变的恶化达到置换指针 。
二、
膝关节炎有几个治疗的核心环节 ， 是否把握这些关键点是治疗膝关节炎的关键 。
1. 是否是由膝关节下肢对线关系失衡导致的关节加速退化 ， 如果是 ， 那么恢复关节力线平衡就是关键 。
2. 病变的滑膜要首先进行干预 ， 恢复滑膜的正常调节功能 ， 解决关节循环障碍 。
3. 关节腔内的剥脱游离体要进行清理 。
4. 已经受损的骨质要要进行修复 ， 再配合关节养护 ， 功能锻炼才能达到预期的治疗效果 。
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