体育画报26岁小伙拔智齿出血不止10天后死亡，医生称血液里全是细菌( 三 )
看过刘国帆的病例后 ， 一位三甲医院外科主治医师陈先生表示 ， 从目前得到的病历资料来看 ， 基本可以确定刘国帆得的是白血病 。 但是白血病的诊断需要进行骨髓穿刺术 ， 对吸取的骨髓进行检验 ， 才能确诊 。 所以我们只能考虑这方面原因可能性非常大 ， 但不能确定 。 而如果是白血病 ， 也能解释许多症状的出现 ， 比如拔牙后难以止血、容易感染等等 。
“最后身故的原因我们考虑为脓毒败血症、脑出血等的综合影响 。 综上所述 ， 我们考虑拔牙为导致脓毒败血症的诱因 ， 与死亡结果存在间接联系 。 ”陈先生表示 。
他补充道 ， 为该男子的拔牙医生对拔牙相关并发症的重视程度不足 。 当患者拔牙4天后还出现异常出血的时候 ， 就应该考虑是否患有其他基础疾病 ， 并建议患者及时返院面诊而不是微信交流 ， 或者直接建议到正规综合医院就诊 。
拔牙前是否要查血？专家：目前各医院对拔牙前是否需要查血或全身检查没有统一规定在刘国帆去世后 ， 北京的唐女士曾在网上发帖写道：作为一个同样经历却侥幸活下来的人 ， 我认为死亡结果 ， 是超出普通人控制以外的 。
唐女士也曾在拔完智齿后出现流血不止的情况 ， 之后 ， 她被确诊为白血病 。 “拔牙时完全不知道有白血病 ， 有病了谁还拔牙呢？
而据刘国帆姐姐称 ， 弟弟去年四月份做过一个阑尾炎手术 ， 当时做了体检 ， 未发现异常 。
某三甲医院外科主治医师陈先生也表示 ， 该男子在拔牙前患有白血病 ， 而自己不知道的可能性的确非常大 。
他解释道 ， 白血病是肿瘤 ， 肿瘤的发生就会占据正常细胞的生存空间 。 由于骨髓为人体的造血起始部位 ， 肿瘤细胞占据骨髓后 ， 正常造血（造免疫细胞、造血小板、造红细胞等）就会受到抑制 ， 所以血小板会不断下降 。 血小板作为人体止血程序的重要部分 ， 其低于一定数值就会导致身体任意一个部分出血的高风险 。
那么 ， 白血病的患者是如何发现自己是白血病的呢？往往就是不明原因的出血 ， 比如鼻腔、口腔等等 ， 其中口腔就以刷牙后血流不止常见 。 当然 ， 也有因为其他症状来医院检查发现的 ， 比如发烧、头晕、胸闷等等 。
唐女士回忆 ， 考虑到拔智齿情况复杂 ， 她专门找了一家北京权威的三甲医院 ， 而且挂的是专家号 。“即便在这样的专业环境里 ， 她在拔智齿时也没有查血常规 ， 只有老人拔牙才需要查血常规 。 ”
唐女士告诉红星新闻 ， 在刘国帆拔智齿半月后离世这件事发生后 ， 在知乎上引发了关于拔牙之前要不要查血常规的讨论 。
虽然唐经历过拔牙后血流不止 ， 且确诊白血病的情况 ， 但唐女士认为 ， 对于普通人而言 ， 拔牙前尚无必要做血常规 。
“得了白血病赶上拔牙、又赶上感染 ， 然后又赶上生命的终末期身体支撑不住 。 这些元素对于正常人来说都是太遥远的一件事了 。 ”唐女士说 。
巩女士介绍 ， 据她了解 ， 目前国内各医院对拔牙前是否需要查血或全身检查并没有统一规定 ， 因为可能涉及过度医疗等问题 。 “如果为了拔个牙 ， 我就让病人查血、拍片子 ， 做全套检查 ， 似乎有过度检查的嫌疑 。 ”
但26岁男子拔智齿后流血不止半月后离世事件的发生 ， 也让巩女士在临床操作中重新审视了以上检查的必要性 。 她对红星新闻采访人员说道 ， 现在她会建议患者在做任何有创性的操作（手术）之前 ， 去做全身检查 。
某三甲医院外科主治医师陈先生说：“我们无法改变环境 ， 但是可以改变自己 ， 提高自身警惕 。 如果这位男子知道一些拔牙需要知道的相关医学知识 ， 可能会更为及时的到正规医院就诊 ， 就可能会挽救自己的生命 。 ”
拔牙禁忌症有哪些?1、心脏病：预防性使用抗生素——心瓣膜病患者接受口腔手术前必需的 。
下列情况应视为拔牙的禁忌证：
(1)6个月内发生过心肌梗死;
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