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|这3种疾病已致数百万女性死亡，很多姑娘却因羞耻而忽略治疗……( 二 )


就像妖塔这个妇产科医生一样 ， 我们男性医生在给女性患者检查私密部位的时候 ， 经常会被拒绝 ， 这一点妖塔非常理解大家 。
妖塔想跟大家说的是：如果只是单纯的筛查 ， 可以选择X线、B超 ， 但如果高度怀疑罹患乳腺疾病 ， 请务必抛弃性别观念 ， 让医生尽职详细查体 ， 不要因为羞于检查 ， 而延误病情 ， 威胁生命安全 。
|这3种疾病已致数百万女性死亡，很多姑娘却因羞耻而忽略治疗……
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2、子宫内膜癌
妖塔曾经接诊过一位绝经多年的老奶奶 ， 她因为绝经几年后开始出现持续阴道出血前来就诊 。
这位老奶奶一看就是子宫内膜癌的高危人群 ， 肥胖 ， 而且患有高血压、糖尿病 ， 绝经后出现持续性阴道出血 ， 一听这种描述 ， 可以说80%以上可能是子宫内膜癌 。
最后果不其然 ， 当初接诊她的时候妖塔就问她：「怎么出血那么多年才来看呢？」
她回答说：「我年轻的时候什么妇科病都没得过 ， 老了老了 ， 绝经这么多年又不干净了 ， 我怕别人笑话我 。 」
子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一 ， 据统计 ， 我国的子宫内膜癌发病率为63.4/10万 ， 死亡率为21.8/10万 ， 而且随着经济发展、生活水平提高 ， 女性肥胖率 ， 高血压、糖尿病的发生率增加 ， 导致子宫内膜癌的发病率也在上升 。
因此 ， 对于子宫内膜癌的早诊断、早治疗 ， 同样可以避免很多不必要的悲剧 。
其实 ， 相比于卵巢癌来说 ， 子宫内膜癌有的时候在疾病的早期就会给我们发出异常的信号 ， 最主要的就是异常阴道出血 ， 而且更多的是指绝经后的阴道出血 。
等我们已经出现了异常症状再去检查 ， 结果发现已经是恶性肿瘤 ， 远不如对它进行常规的筛查为宜 。
（1）子宫内膜癌的筛查方法
经阴道超声检查
对于绝经后女性来说 ， 如果超声子宫内膜厚度≤4mm ， 那么发生子宫内膜癌的几率＜1% 。
子 宫内膜病理检查
通过子宫内膜环状活检的方法取得微量的子宫内膜组织进行病理检测 ， 是一种有效的早期诊断方法 ， 但是因为自身缺陷（内容过于专业 ， 不再展开赘述） ， 目前临床应用并不广泛 。
子宫内膜细胞学检查
通过子宫内膜细胞采集器结合液基细胞学制片技术进行子宫内膜癌的筛查方法（类似向宫腔内伸进去一个小吸管 ， 吸取部分脱落的细胞） ， 是目前国际上使用较多的一种筛查方法 ， 但同样因为各种缺陷 ， 我国应用较少 。
因此 ， 目前我国的筛查手段更多局限于使用妇科超声对子宫内膜情况进行评估 ， 必要的时候可能要辅助诊断性刮宫或宫腔镜手术 。
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（2）子宫内膜癌的高危因素
临床研究表明 ， 子宫内膜癌有明显的高危人群 ， 作为普通人群 ， 患病的风险很低 ， 不需要做常规筛查 ， 但如果你有以下一个或多个高危因素 ， 那么 ， 一定要重视起来 ， 对自己负责 。
1. 肥胖 ， BMI≥30kg/m2；
2. 多囊卵巢综合征；
3. 没有孕激素拮抗的雌激素使用史（例如某些「三无」的、号称能够让你年轻化的保健品）；
4. 绝经年龄＞55岁；
5.没有生育过；
6.长期服用他莫昔芬；
7. ≥45岁并且合并糖尿病 。
子宫内膜癌如果能够做到早期诊断 ， 通过简单的子宫全切手术 ， 就能够及时地挽救我们的生命 。
其实 ， 除了子宫内膜癌可能导致异常阴道出血以外 ， 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌紊乱等疾病都有可能导致异常出血 ， 当我们出现此类症状的时候 ， 一定要积极就医 ， 不要因为害羞、不好意思 ， 耽误治疗 。
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