欣欣爱生活|糖友常在这9个误区里出不来,你知道吗?,治疗糖尿病

沈阳医学院附属第二医院健康大讲堂(5)
眼睛不适 , 视物不清 , 头晕目眩等多个现象;睡眠质量与时间欠缺 , 精力难集中 , 容易疲劳 , 容易引发因流失营养而导致的各种疾病 。
糖尿病初期症状还会表现在患者的口腔方面 , 比如牙齿松动脱落等 , 牙周炎牙龈炎等等 , 还可出现皮肤感染 , 伤口不易愈合等情况 。
2.糖尿病患者无糖食物可以随意吃吗?无蔗糖不等于无其他单糖(葡萄糖、果糖、半乳糖)或双糖(乳糖、麦芽糖等) 。
而无糖又不等于无糖醇等甜味剂 。 一些无糖食品的主要原料会转变为葡萄糖,而且有的所含的糖分还很高 。
比如无糖纯藕粉中所含的糖比一般粮食中含的糖还高 。 当糖尿病患者吃进这些无糖食品后,大量的淀粉在肠道内迅速转变成葡萄糖被人体吸收,引起餐后血糖快速升高和血糖波动 。
糖尿病饮食主要关注总热量 , 一些无糖食品热量并不低 , 也不适合多吃 。
3.糖尿病应用胰岛素后还能停药吗?选择胰岛素降糖有几种情况 ,
1型糖尿病患者 , 胰岛素缺乏 , 依赖胰岛素治疗 。 妊娠、围手术期、感染、严重肝肾功能异常等 。 新发病的2型糖友 , 病因以胰岛素抵抗为主 , 如有明显高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒者 。 这类患者应用胰岛素目的是解除糖尿病急性并发症 , 胰岛素强化治疗 , 缓解糖毒性 , 尽快恢复胰岛功能 。血糖平稳后可以减少胰岛素用量 , 甚至停药 。 但2型糖尿病患者随着病程的延长 , 胰岛功能逐渐衰减 , 病因除了胰岛素抵抗同时合并胰岛素缺乏 , 这时也是需要应用胰岛素治疗的 。
其实这两种看法都是错误的 。 刚刚提到 , 对于1型糖尿病 , 妊娠、围手术期、感染、严重肝肾功能异常需要长期应用胰岛素治疗外 , 绝大多数的2型糖尿病患者 , 病因为胰岛素抵抗 , 单用胰岛素不能发挥良好的降糖效果 , 造成胰岛素用量偏大 , 同时容易出现胰岛素的不良反应 , 体重增加 , 低血糖反应等 。
所以对于胰岛素抵抗严重的患者临床常联合减轻胰岛素抵抗的药物联合治疗 。 口服药的选择是患者个人情况而定的 , 我们要纠正这一误区 , 药物本身没有肝肾毒性 , 但药物通过肝肾胃肠道代谢 , 选择药物需要避免药物不良反应 , 降糖方案需要个体化 。
5.糖尿病只有老年人得吗?糖尿病并不是老年人的专利 。 1型糖尿病常发生于青年人 。 发病率较高的2型糖尿病 , 发病的年龄在年轻化 。
一个原因是有2型糖尿病家族史 , 另一个原因是目前年轻人生活压力大 , 节奏快 , 生活不规律 , 没有良好的生活习惯 , 总是多吃少动 , 体重增加 , 腹型肥胖 , 这些就是糖尿病的易患因素 。
同时年轻人对疾病不重视 , 自制力差 , 病情更不好控制 , 甚至出现严重的急性慢性并发症 , 要予以重视 。


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