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包不同|查药企的账，高层开始动真格！药价，为什么居高不下？( 三 )


不可想象 。
进一步来看 ， 这种乱象可以追溯到中国药企的费用构成 。
卖这么贵的药 ， 费用都花哪去了？
真话财经曾在2018年对国内部分药企的财务数据做过一个统计 ， 数据显示 ， 这些药企的毛利率都超过80% ， 但净利润并不高 。
包不同|查药企的账，高层开始动真格！药价，为什么居高不下？
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以图中的龙津药业为例 ， 其在2018年上半年销售费用为1.23亿 ， 占整个营收的73.21% 。 也就是说 ， 营收的绝大部分都被销售花出去了 。
而花钱的途径 ， 龙津药业在财报中说的很清楚：“公司推进精细化营销策略 ， 直接负责或者共同建设原来由代理商负责的渠道管理等工作 ， 市场推广费、学术会、宣传费及差旅费等相应增加 。 ”
没了中间商 ， 原来流入中间商的费用现在流入某些专家（学术会）的腰包里去了 。
一般来说 ， 创新药需要学术推广 ， 销售费用自然比仿制药更高 。 但令人疑惑的是 ， 以仿制药为主的中国药企 ， 销售费用反而高于以创新药为主的跨国药企 。
以2017年数据为例 ， 年报数据显示 ， 2017年全球TOP20药企销售费用及管理费用合计占比约28% 。 与之相比 ， 中国A股制药板块高出近10个百分点 ， 达到37% 。
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▲图源泽平宏观
这些钱流向了哪里？2014年的一项调查显示 ， 这些钱主要有六大流向：公关招标机构费用、公关医院相关负责人费用、医生回扣、医药代表提成、逃税洗钱（过票）成本、统方费用 。
既然大家都是仿制药 ， 那么到底使用哪种药 ， 其实是由医生说了算 。 医生也因此成为各药企激烈争夺的“销售端口” 。
当药企卖药比的是谁给医生塞的钱多的时候 ， 你想想 ， 药价能不高吗？
4
尾声
2020年 ， 是新医改推进的第12个年头 。
但高企的药价依然让无数病患望医院而生畏 。
庆幸的是 ， 这种状况也在慢慢改观 。
2019年11月 ， 国家医保局宣布 ， 70个新药通过谈判被纳入国家医保药品目录 ， 多为近年来新上市且具有较高临床价值的新药 ， 价格平均下降60.7% 。
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这些药 ， 大都是“保命药” 。
最新的一个消息是 ， 2020年7月9日 ， 国务院发布通知 ， 明确加强医药行业会计信息质量监督检查 ， 打击高价药——新一轮药企查账或在不久后开始 。
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这足以令众多药企感到地动山摇！
仿制没有未来 ， 创新显得迫不及待 ， 可是面对国际巨头百年的积累 ， 中国的药企该何去何从？
让我们拭目以待！
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