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肝胆疾病专家王东|一旦发生心绞痛怎么办？

冠心病患者若不注意很容易引发心绞痛 ， 一旦发生心绞痛应该怎么办这个问题有很多冠心病患者都问过 ， 现简要回答如下 。
【肝胆疾病专家王东|一旦发生心绞痛怎么办？】典型的心绞痛大多发生在胸部正中的胸骨后、心前区手掌大小的范围 ， 疼痛可放射至左臂、肩、颈、下巴及手指等 。 患者感到紧缩样、压迫样、烧灼样疼痛 ， 伴有窒息感和恐惧感 。
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心绞痛大多发生在运动中 ， 如快走赶路 ， 挑着或提着重东西走路 ， 或干重体力活的过程中发生 ， 休息后3～5分钟缓解 ， 或含服硝酸甘油后1～3分钟（硝酸甘油不可滥用 ， 遵医嘱服用）缓解 。
可在全天任何时候发作 ， 特别容易在清晨运动时发作 。 心绞痛可数天或数星期发作1次 ， 也可1天内发作几次 。 劳累、情绪激动、饱餐后、寒冷、吸烟、心跳过快等均可引发心绞痛 。
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发生心绞痛后 ， 应根据下述处理方法进行抢救 ， 但若疼痛发作时间超过20分钟 ， 自己用3次硝酸甘油不能缓解疼痛 ， 应考虑可能发生了心肌梗死 ， 必须紧急呼救或拨打急救电话 ， 或迅速将患者送往医院急救 。 建议拨打急救电话等待救护车 ， 防止搬动病人动作不合适 ， 给病人造成更大的伤害 ， 因为要尽量让病人平躺或侧卧 ， 保持呼吸顺畅 。 而且救护车能最大程度地防止堵车路况 ， 赢得抢救时间 。
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心绞痛的抢救处理方法是：
①患者和周围人都应保持镇静 ， 不要慌乱 ， 以免因情绪紧张而造成患者需氧量增加 ， 加重心绞痛的病情 。
②不论在何种场合 ， 患者都应停止正在进行的活动 ， 原地休息 ， 不可再增加活动量 。
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③立即找出常备的急救药物 ， 舌下含服1～2片硝酸甘油（低血压患者慎用） ， 一般1～3分钟即可缓解；若未能缓解 ， 隔5分钟再含服1次 ， 但不可超过3次 。
④周围的人可用手轻轻按摩患者前胸部 ， 或用热水袋热敷前胸 ， 患者可做几次深呼吸 ， 对改变身体的缺氧状态有帮助 。
⑤心绞痛如在室内发生 ， 应立即开窗通风 ， 保持室内空气新鲜充足 ， 解开患者衣领 ， 去除领带 ， 家中有氧气的立即给患者吸氧 。
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心绞痛缓解后 ， 若以往尚未经医生诊断 ， 或既往从未发作过心绞痛 ， 或本次发作的感觉与以往的发作明显不同 ， 患者都应立即去医院看病；
已经医生诊断为冠心病的患者 ， 应找出引发本次心绞痛发作的诱因 ， 防止心绞痛再发 。
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需要说明的是 ， 有15%～20%的患者心绞痛发作时症状并不典型 ， 常因疼痛处远离心脏而被忽视 ， 以为是其他小病 ， 随便吃点药应付 ， 容易贻误病情的医治和抢救 ， 应引起足够的重视 。 有些疼痛表面上看好像和心绞痛沾不上边 ， 实际上关系密切 。


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