【】专访吴尊友：如何看待北京连续10天零新增？( 二 )

　　吴尊友：还是要靠精准防控。以北京市应对新发地批发市场突发新冠肺炎疫情所采取的措施为例，充分体现了“科学防控、精准施策”的指导思想。有几个方面值得总结，供将来处理类似疫情参考借鉴。一是群众的疫情意识、防控意识提高了，这对于控制快速传播的呼吸道传染病显得特别重要。比如，最早诊断的病例在整个就诊过程中都有强烈的防控意识，戴口罩、不乘公共交通工具，没有造成一名家庭成员或密切接触者感染。更重要的是，他还能凭借自己回忆，提示出其可能感染的地点。二是疾控人员意识和能力强，能从早期病例的流行病学调查中敏感地捕获重要信息，及时关注新发地批发市场，确定传染源头。三是政府部门建立的联防联控响应机制灵敏，行动迅速，第一时间关闭新发地市场，封堵可能暴露的人员，及时果断地切断传播途径。四是利用大数据锁定已经离开新发地市场，包括离开北京的具有暴露风险人员，为阻断病毒进一步扩散提供了科技支撑。五是精准确定了京内高风险人员，限制离京，防止扩散。六是确定核酸筛查策略，主动搜寻已经感染尚未发病的感染者，赶在病毒传播以前封杀其传播扩散。七是高中低疫情风险等级划分与及时调整，最大限度地减少了突发疫情对广大群众工作和生活的影响。

　　传染病发生有其固有的规律，认识其自然规律，对于有效控制疫情非常重要。做到精准防控，就必须把认识的自然规律，充分应用在防控实践中。比如对于密切接触者的界定：在多远距离的接触、以什么方式的接触算是密切接触者呢？如果一名乘客检测新冠病毒核酸阳性，是否整个列车的乘客和工作人员都算密切接触者呢？一般来说，对于新冠肺炎而言，病人座位的前三排、后三排的乘客作为密切接触者就可以了，没有必要把整个车厢的乘客全部作为密切接触者，更没有必要把整个列车的全部乘客和工作人员都作为密切接触者。

　　还是以密切接触者界定来说，通常病人在出现症状前1-2天就具有传染性，当病人诊断为新冠肺炎病例后，其首次出现症状往后至就诊时这段时间内近距离接触的人为密切接触者，往前推，其首次出现症状前2天以内接触的人也是密切接触者。没有必要把病人出现症状前一周甚至10天前接触的人，都算作密切接触者。

　　这些都体现了精准防控的理念。简言之，把握好时间和空间两个维度，就能做好精准防控。

　　我国当前面临最重要的挑战就是境外输入病例。新冠肺炎病毒不可能短时间内消失，只要任何一个国家不能实现清零，我国就一直会受到输入病例的威胁。

　　现阶段采取的防控策略，基本能维持国内疫情低水平。随着我国的国际航线逐渐开放，输入病例可能逐渐增多。我国目前采取的熔断策略，在一定程度上部分解决了这一矛盾。但目前的复航水平还非常有限，尚远达不到满足复工复产及国际交往、交流、贸易等基本要求。解决这一矛盾，不能一蹴而就，需要一个磨合过程，寻找到疫情控制与复工复产的最佳平衡点。

　　没有必要过分追求零病例的控制目标，只要疫情控制在较低水平，又能保证社会和经济基本发展要求，就是最佳策略

　　采访人员：如果追求零病例会带来怎样的社会成本？我们要不要追求零病例？

　　吴尊友：追求零病例是传染病防控的最高境界，也是实现传染病彻底控制的最重要的指标。当一种新的传染病，非常难以控制到零病例水平，或者控制并保持零病例水平，需要的社会成本和经济成本特别巨大时，我们就需要重新考虑防控策略和防控目标。