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医学界|小学生研究“喝茶抗癌”获奖惹争议，喝茶究竟能不能抗癌？( 二 )


Nature文章截图
此外 ， 一项来自德国的MIRACLE研究分析了绿茶提取物EGCG对预防大肠腺瘤性息肉的发生的影响 ， 但是很遗憾 ， 其结果是阴性的 。 该研究使用EGCG口服胶囊来预防息肉（150mg ， BID ， 相当于每日一杯绿茶） ， 连服三年 ， 尽管看到息肉发生概率、数目有减少的趋势 ， 尤其在那些坚持完成研究的群体中 ， 但终究无统计学意义 。
发表在《欧洲流行病学杂志》上的一项研究分析了喝茶和多种癌症发病风险之间的关系 。 该研究纳入50多万中国人 ， 历经4年随访 。 初步分析的结论是——喝茶多的人 ， 比起喝茶少的人来 ， 总体上看患癌症的更多！
医学界|小学生研究“喝茶抗癌”获奖惹争议，喝茶究竟能不能抗癌？
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论文封面截图
什么？喝茶越多？越容易患癌？咋回事？研究者称喝茶多的人 ， 患胃癌概率更大 ， 这可能和茶的温度过高有关 ， 也可能和茶里含有咖啡因刺激胃酸分泌有关 。 经常饮用温度过高的热茶 ， 超过口腔与食道黏膜承受的能力 ， 则会引起食管黏膜轻度灼伤 ， 容易引起慢性炎症 ， 从而增加罹患食管癌的风险 。 而过浓的茶汤所含咖啡因、茶碱等 ， 会刺激胃壁细胞 ， 导致胃酸分泌 ， 对胃部造成一定影响 。
但也有一些研究是阳性的结果 ， 为茶的抗癌能力“站队” 。
有研究显示 ， 饮茶对于肺癌患者有保护作用 ， 特别是非吸烟者（OR 0.465；95% CI：0.345~0.625） ， 且饮茶年数越长 ， 肺癌风险越低 。
欧洲一项关于饮茶和其他膳食因素对12万名中年人长期健康影响的研究（荷兰队列研究的一部分）发现 ， 在男性中 ， 随着饮茶量增加 ， 癌症死亡率、心血管死亡率和总体死亡率均下降 。
饮茶还可降低牙龈癌的发病风险（OR 0.51 ， 95%CI：0.29～0.90） 。 研究发现随着每日饮茶量的增加、饮茶年限的延长 ， 牙龈癌的发病风险也随之降低 。 与吸烟者相比 ， 在非吸烟者中饮茶的保护作用更加显著（OR 0.40 ， 95%CI：0.17～0.96） 。
日本学者发现 ， 绿茶提取物EGCG可以降低肺癌细胞的PD-L1表达 ， 包括IFN-γ和EGF诱导的PD-L1表达 。 作者提出 ， 绿茶可能是新的免疫检查点抑制剂 。 跟免疫搭上关系 ， 听起来有点“时髦”了 。
不同茶对乳腺癌的影响
中国茶文化源远流长 ， 茶的种类、做法繁多 。 按照茶叶的发酵程度 ， 可以分为非发酵茶（绿茶）、半发酵茶（乌龙茶）和全发酵茶（红茶） 。 对此 ， 有学者针对不同类型茶叶的抗癌作用进行了分析 。
就乳腺癌来说 ， 我国学者发表在Breast Cancer Research and Treatment的研究给出了答案 。
研究显示 ， 与不饮茶者相比 ， 经常饮茶与乳腺癌无进展生存期（PFS）不相关（HR 1.13；95%CI 0.78~1.31） 。 与乳腺癌确诊后不饮茶者相比 ， 经常饮茶者的进展风险显著降低（HR 0.64；95%CI 0.40~1.05） 。 但研究者发现在排除乌龙茶后 ， 饮用其他类型茶与进展风险降低之间的关联显著（HR 0.52；95%CI 0.29~0.91） 。
哪种类型的茶对乳腺癌患者更有益呢？研究者发现：
所有饮茶者：进展风险降低36%（HR 0.64；95%CI 0.40~1.05）；
饮用绿茶者：进展风险降低67%（HR 0.33 ， 95%CI 0.10~1.05）；
饮用红茶者：进展风险降低68%（HR 0.32 ， 95%CI 0.05~2.35）；
饮用绿茶、红茶者：进展风险降低28%（HR 0.72 ， 95%CI 0.22~2.32）；
饮用普洱茶者：进展风险降低55%（HR 0.45 ， 95%CI 0.11~1.85）；
饮用其他茶者：进展风险降低39%（HR 0.61 ， 95%CI 0.22~1.68）；
饮用乌龙茶者：进展风险升高32%（HR 1.32 ， 95%CI 0.60~2.90）；
饮非乌龙茶者：进展风险降低48%（HR 0.52 ， 95%CI 0.29~0.91） 。
也不是什么茶都能使乳腺癌患者获益 ， 乳腺癌患者还是少喝乌龙茶！


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