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隐瞒病情|已经手脚发麻不能走路了，19岁女主播为什么还要隐瞒病情？


上周 ， 绍兴市一家医院神经内科副主任医师张医生给快报官微发来微信：我们医院收治了两个花季少女 ， 都是吸食笑气后 ， 出现了四肢瘫痪 。
两个女孩到医院时 ， 还隐瞒了自己曾吸笑气的经历 。 医生像破案一样 ， 抽丝剥茧 ， 最终发现真相 ， 对症下药 。
女孩说手像戴了手套一样
感觉木木的
第一个女孩叫小双（化名） ， 21岁 。 今年4月底 ， 她坐着轮椅到医院 ， 脸色苍白 。
她跟医生说 ， 自己四肢无力 ， 站不稳 ， 手也不能写字 ， 更不要说干活了 ， “这样的情况 ， 已经六天了 ， 是不是着凉了引起的？”
据小双描述 ， 自己的手和脚就像戴了手套和穿了袜子一样 ， 感觉木木的 。
“你是不是有什么不良习惯？”医生委婉地问 。
“没有没有！”小双摇头 。
医生初步判断 ， 这是周围神经病 。
周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节 。 周围神经病是个大种类 ， 其中 ， 有一种病叫吉兰巴雷综合征 ， 也有小双这样的症状 。
这种病的首发症状就表现为肌无力 ， 常见的类型是上升性麻痹 ， 最先出现的就是对称性两腿无力 ， 患有这种病的患者 ， 在数小时或短短几天内 ， 这种无力感就会从下肢上升到躯干、上肢或累及脑神经 ， 渐渐地 ， 肢体呈现迟缓性瘫痪 。

医生安排小双住院 。 初步检查发现 ， 小双的手和脚都没有什么力气 ， “双下肢的肌力只有3级” ， 一般正常人为5级 ， 3级的概念就是小双躺在床上 ， 是无法抬起自己的脚的 。
小双做了各种检查后 ， 医生发现小双的血液检查结果异常 ， 而腰椎穿刺脑脊液检查结果正常 ， 综合其他情况 ， 医生排除了吉兰巴雷综合征 。
她这么年轻怎么会有这种病？
但女孩的脊椎影像检查报告显示 ， 她的脊髓有损伤 ， 负责影像的医生对于诊断结论打了个问号：亚急性联合变性？
与此同时 ， 肌电图报告也显示神经源性损害 。 这也是亚急性联合变性症状的一种表现 。
亚急性联合变性即脊髓亚急性联合变性 ， 也是周围神经病的一种 。
【隐瞒病情|已经手脚发麻不能走路了，19岁女主播为什么还要隐瞒病情？】张医生说 ， 临床上 ， 得这种病症一般是年纪大的男性、且做过胃癌切除手术后 ， 又加上长期饮酒才有可能出现 。 “可是女孩没有做过类似手术 ， 还这么年轻 ， 不可能得这个病 。 ”
女孩的病像一个谜团 。 医生像侦探一样 ， 先要确定原因 ， 才能开展治疗 。
医生打算从女孩家庭情况入手做个侧面分析 ， 小双说自己父亲已经去世 ， 家里还有两个姐妹 ， 她很早就出来工作了 ， 现在她在绍兴一家贷款公司上班 。 妈妈听到女儿生病 ， 特地从老家湖南赶来照顾她 。

难道是交友不慎 ， 吸毒引起的？女孩说自己从不碰毒品 。
医生支开女孩妈妈一探究竟
如果不知道病因 ， 医生无法诊治 。 神经内科的医生们坐下来 ， 一起“头脑风暴” ， 大家觉得这么年轻的女孩有这样的症状 ， 实在太不可思议了 。
“我在网上看到过一个病例 ， 也是很年轻的女孩 ， 一样的症状表现 ， 最后发现是N2O中毒 。 ”会上 ， 一个医生说 。
现在 ， 有些病症表现得比较稀奇古怪 ， 对这些病 ， 医生们也没什么临床经验 ， 不确定到底是什么病时 ， 他们往往会通过查询相关网站 ， 来了解新病症的各种表现症状和相应的治疗方案 。
“笑气会引起N2O中毒” ， 张医生说 ， “我看都市快报官方微信上之前有过笑气的报道” ， 他找出来链接 ， 发在工作群里 。
经过研判 ， 大家觉得小双的症状很可能就是因为吸了笑气 。
隐瞒病情|已经手脚发麻不能走路了，19岁女主播为什么还要隐瞒病情？
本文插图

资料图
但还需要做确认 。


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