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速成|三天速成、必修“风水”，这样的“美牙师”靠谱吗( 二 )


中华口腔医学会还认为，美牙专委会的行为严重违反了国家相关规定——2020年4月，国家卫健委等八部委联合发文，明确指出严肃整治美容服务乱象，医疗美容服务和人员、器械都需获得相应资质。
“中华口腔医学会不认可我们，这没关系。”2020年7月1日的电话采访中，曹京海对此并不放在心上。在他看来，医疗美容和生活美容井水不犯河水。他将中华口腔医学会的声明视为“眼红”，“疫情过后口腔诊所的生意普遍不好，经营成本又高于美容院，我们的培训班可能动了他们的蛋糕。”
美牙专委会一直将美牙视为缓解社会就业压力的妙招，尤其是新冠肺炎疫情过后，迅速在各省成立分会，并携手各省的“主任单位”开展全国范围的“美牙公益行”。前述德国SY齿科、薇丝顿均为主任单位。
一些培训机构早已不满足于扎根总部市场，广东省主任单位薇丝顿正在各省会城市招募加盟商。“我们要做行业的龙头老大，美牙领域的美团。”工作人员“艾米”自信满满。
课程结束后，培训者可报考“美牙师技能证书”，颁发证书机构正是美牙专委会。省市级主任单位，多为该证书的代考机构。
深红色的证书封面印有“商会和美牙专委会联合颁发”的字样，内页加盖商会钢印和公章。据美牙专委会官方微信的描述，证书具有合法性与权威性，可在国内外技术交流中参考使用。2020年4月起，考试已经在一些代考机构举行。
“艾米”将证书理解为官方背书，“相当于美牙行业的从业资格证，以后美牙师都要持证上岗。”
“这不成了自己给自己发证吗？”多位口腔科医生质疑其合理性。中华口腔医学会亦在声明中表示，国家医师资格证书分类中根本不存在美牙师证书。口腔执业医师资格证，这是国内从事口腔工作唯一合法的证书。
3、美牙还是毁牙？
中华口腔医学会的声明虽因特定事件所起，但并不仅仅针对具体某种“美牙”行为，而是直指近年来的口腔医疗商业化乱象。
“想拥有明星同款美白牙齿吗？”“永久改变你的黄牙、氟斑牙、四环素牙”“摆脱捂嘴笑，尽情露齿吧！”为了开拓市场，网红们力推“冰瓷美牙贴面”“牙齿浮雕”，商家纷纷贴出美牙前和美牙后的对比图片。
“才两三百块钱，买不了吃亏买不了上当！”朋友圈出现的家用冷光美牙仪，宣称只需将美白剂涂抹在牙齿上，待牙托通电出现冷光后含在嘴里，每天半小时，一周便可让牙齿变白。
“听起来炫酷的黑科技，实则是商家创造出来的营销噱头，这些项目在正规口腔医疗机构中并不存在。”西安交通大学口腔医院正畸科主治医师亓坤告诉南方周末采访人员。
宣传小视频让口腔科医生直呼离谱——不起眼的店铺里租个床位，消费者直接躺下。美牙师没戴手套，从塑料袋里拿出开口器，操作到一半还摘下了口罩。
“这些操作者连最基本的感控意识都没有，很容易出现交叉感染。”从事口腔工作近20年的黄建生说，口腔是一个有多种细菌存在的环境，多年前行业对感染风险重视不够，牙医一度是肝炎携带率较高的群体。
早在2013年，亓坤和多位口腔科大V就在微博上发起联合抵制，当时影响最大的营销项目要属“美容冠”——大量磨除健康的牙体组织，戴上烤瓷冠或全瓷冠强行改变牙冠的方向和位置，以达到所谓排齐的效果。
“健康的牙体组织尽量不要磨除，这是口腔治疗的一大原则。”亓坤把做“美容冠”比作搭“长江大桥”——健康的牙齿磨小后宛如桥墩，再套上牙冠连接起来。
这些年，口腔科医生拆过无数座“长江大桥”。“看上去光鲜亮丽，一张嘴你只想退避三舍。”亓坤说，“美容冠”做得不好，牙龈容易发生炎症，牙周组织容易遭到破坏，产生牙龈红肿、牙槽骨吸收、口腔异味等问题。等待美牙者的还有牙髓炎、根尖周炎等无穷无尽的后遗症，甚至还会引发咀嚼肌和颞下颌关节紊乱病等不良的连锁反应。
从2016年左右起，饱受诟病的“美容冠”摇身一变，以“仿真牙”“美容牙”等名头再次出现。
最近几年，“3D牙齿美白”“4D全瓷牙贴面”“6D纳米炫齿浮雕贴面”等项目颇为火爆。实际上，这是正规口腔医学中“树脂贴面”的一种商业化宣传。贴面是一种牙齿修复方法，针对牙齿表面缺损、变色牙、畸形牙等，在少磨牙或不磨牙的情况下，将薄片修复体粘在牙齿表面，以恢复牙体的正常形态并改善其色泽。
最近几个月，丽洁口腔门诊部的一位牙医连续接待了好几个想把浮雕牙“卸货”的患者，患者抱怨做完浮雕牙后牙龈肿胀，一刷牙就流血。
“一问吓一跳，美牙的竟然是美甲师，自称去韩国进修过。”这位牙医向南方周末采访人员解释，贴面技术对精度要求很高，要做到牙齿边缘平滑，保留牙间的清洁通道。而美甲师无口腔解剖基础、不了解咬合关系，不但让牙齿看上去都是毫无层次感的“马桶白”，还会引起咬合干扰，造成不必要的牙齿损伤，甚至引发牙周炎，最终导致牙齿脱落。
4、美牙不等于“美甲、美发”
美牙乱象的根源在于两种不同认定：它到底属于生活美容还是医疗美容？
在美牙专委会看来，美牙从来就属于生活美容范畴。曹京海反复强调，美牙师采用树脂贴面达到美化和修饰牙齿的目的，这种在牙齿表面的操作属于非侵入类的方式。“如果一个人患有牙龈炎或牙周炎等疾病，我们会建议他去口腔医疗机构处理。”


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