烈日下爬山,广东22岁小伙晕倒被抢救!医生:不是普通的中暑
近来天气连续高温 , 须谨防中暑甚至导致热射病 。 采访人员从深大总医院获悉 , 一位深圳小伙近日在大热天爬山6小时 , 快登顶时突然晕倒 , 被送到该院救治 , 诊断为热射病 。 小伙子送到医院时已陷入昏迷、出现多器官损伤 , 幸亏得到了及时全面救治 , 转危为安并且避免了持续性的后遗症 。
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小刘病情一度非常危急 。
全身发烫突然晕倒在地
22岁的小刘(化名)是广西桂林人 , 今年大学毕业后刚刚入职深圳一家公司 。 上周末 , 小刘和新认识的小伙伴组团去爬山 , 考虑到活动时间长、天气热 , 事先还特意做了准备 , 买了登山杖、遮阳帽 , 出发前带足了水 。
当天一大早 , 小刘和同伴6点准时从梅林出发 , 队伍里都是男生 , 行进速度很快 。 经过三四个小时的翻山越岭 , 正准备冲刺塘朗山顶时 , 他们发现走错了路 , 只好原路返回 , 下山又上山 。 刚开始的时候 , 小刘劲头十足 , 但走着走着 , 逐渐感觉体力不足 , 头有点晕 , 喝完了两瓶水和能量饮料 , 还倒了点藿香正气水在嘴里 。
中午12点多 , 离山顶还差二十米 , 也是全程唯一没什么树荫、比较晒的路段 , 小刘开始全身发烫、胸闷、喘不上气 , 突然晕倒在地 。
同伴们赶紧凑过去 , 其中有个小伙伴曾经当过消防员 , 反应特别迅速 , “应该是中暑 , 赶紧抬到阴凉的地方 。 ”四个男生呼哧呼哧把小刘抬到了山顶树荫下 , 给他松开衣服 , 用水降温 , 还不时地跟他说话 , 但小刘一直意识模糊 。
考虑到山路无法通车 , 同伴在联系120急救车的同时 , 也及时拨打了119消防电话 。 下午3点 , 消防队员、景区管理处和爬山同伴十多人轮流接力抬担架 , 终于把小刘送上了120急救车 。
病情危急 严重时可引发心脏骤停
120把小刘送到了深圳大学总医院急诊科 , 到医院时 , 小刘体温高达38.7℃ , 昏迷不醒 。 经过头颅CT检查和抽血化验 , 小刘已经出现多脏器功能损伤 , 肝脏、肾脏、肌肉、心脏、胰腺的损伤标记物明显升高 , 病情危重 。 于是 , 他迅速被转入重症医学科(ICU)抢救 。
看到小刘的检查结果 , 有着丰富重症救治经验的ICU医生宋志判断 , 这不是普通的中暑 , 已经发展到热射病的严重程度 。
当天晚上复查抽血化验 , 值班医生再次向小刘家属告知 , 病情极危急 。 如果发生急性肾脏不可逆损伤 , 今后需长期规律性血液透析治疗 。 另外 , 小刘的脑水肿严重 , 而高钾和脑水肿随时都有引起心跳骤停的可能 。
医护人员立即展开抢救 , 首先迅速降低核心体温 , 并启动持续血液净化 , 保护肾功能 。 此外 , 要避免凝血功能紊乱、出现弥散性血管内凝血 。
护士给小刘冰毯、冰帽降温 , 控制体温在36℃~37℃ 。 医生迅速建立血液净化静脉通路 , 短短不到1小时 , 患者就开始了血液净化治疗 , 同时在监测血压、心率、尿量等情况下大量补液 , 其他对症治疗包括药物护肝、碱化尿液护肾、抗凝预防DIC等也都在第一时间开始进行 。 治疗过程中 , 严密监测各项功能 。
当晚6点多 , 小刘逐渐苏醒 , 才发现自己躺在了ICU的病房 , 虽然有些晕 , 但他天性乐观 , 也非常配合治疗 。 三四天后 , 小刘状态大大改善 , 十天后 , 各脏器的功能指标都回归了正常水平 , 没有留下后遗症 。
热射病是什么?
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调 , 体内热量过度积蓄 , 从而引发神经器官受损 。 热射病在中暑的分级中就是重症中暑 , 病死率高达五成 。
提醒:高温天气避免11:00~15:00外出
深大总医院宋志主任提醒 , 夏季一定要注意防暑降温:
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